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當前位置:網站首頁 新聞資訊 行業資訊 經典(dian)名方(fang)制(zhi)劑申報流程來了(le)!申請人僅限藥企(qi),明確五大問題

經典名方制劑申報流程來了!申請人僅限藥企,明確五大問題



  《中華人(ren)民共(gong)和國中醫藥法》第三十條規(gui)定(ding):“生產(chan)符合國家規(gui)定(ding)條件的(de)來源于古(gu)代經(jing)(jing)典(dian)(dian)名方(fang)(fang)的(de)中藥復方(fang)(fang)制(zhi)劑,在申請藥品批準(zhun)文號時,可(ke)以僅提供非臨(lin)床安(an)全性研究(jiu)資(zi)料(liao)。”6月1日(ri),國家藥品監督管(guan)理局發(fa)布了《古(gu)代經(jing)(jing)典(dian)(dian)名方(fang)(fang)中藥復方(fang)(fang)制(zhi)劑簡(jian)化注冊審批管(guan)理規(gui)定(ding)》(下文簡(jian)稱《規(gui)定(ding)》),對簡(jian)化審批的(de)條件、申請人(ren)資(zi)質、物質基準(zhun)的(de)申報與發(fa)布、經(jing)(jing)典(dian)(dian)名方(fang)(fang)制(zhi)劑的(de)注冊程序及管(guan)理要求、各相關(guan)方(fang)(fang)責任等(deng)進行了詳細說明。

    

   符(fu)合(he)哪些(xie)條件才能簡化注冊審批?

  

  1.處方中(zhong)不含配伍禁忌或藥品標(biao)準(zhun)中(zhong)標(biao)識(shi)有“劇毒”“大毒”及經現代毒理學證明有毒性的藥味;  

  2.處方(fang)中(zhong)藥味(wei)及(ji)所涉及(ji)的藥材(cai)均有國家藥品標準;  

  3.制備方(fang)法與古代醫籍(ji)記載基本一致;  

  4.除湯劑(ji)(ji)可制成顆粒劑(ji)(ji)外,劑(ji)(ji)型應當與(yu)古代醫籍記載一致;  

  5.給藥途徑與(yu)古(gu)代(dai)(dai)醫(yi)籍(ji)(ji)記載一致,日用飲(yin)片(pian)量與(yu)古(gu)代(dai)(dai)醫(yi)籍(ji)(ji)記載相當;  

  6.功能主治應當采用中醫術語表述,與(yu)古代醫籍記(ji)載基(ji)本(ben)一(yi)致;  

  7.適用(yong)范圍不包(bao)括傳染(ran)病,不涉及(ji)孕(yun)婦、嬰幼兒(er)等特(te)殊用(yong)藥人群。

    

 二  申請人須具備哪(na)些(xie)條件?

  

  經典名方制劑的注冊申請人(以下簡稱申請人)應當為在中國境內(nei)依(yi)法設立,能夠獨立承擔(dan)藥品質(zhi)量安全等(deng)責任的藥品生產企業(ye),并應當符合(he)國家產(chan)業政策(ce)有(you)關要求。

  

  生產企業應當具有中藥飲片炮(pao)制(zhi)、提取(qu)、濃縮、干燥、制(zhi)劑等完(wan)整的(de)生產能力,符合藥品生產質量(liang)管理規(gui)范的要求。

  

  《規定》起草說明指出,考慮經典名方制劑來源的特殊性,即經典名方是歷代醫家的臨床經驗總結,是先賢留給后人的寶貴財富,不屬于某個個人或科研機構所專有,批準經典名方制劑上市是為了更好地滿足中醫臨床使用經典名方的需要,而且藥品生產企業具有完整的生產能力,能更好地承擔起質量控制的主體責任,鑒于此,將經典名方制劑申報主體僅限定(ding)為藥品生(sheng)產企業是適宜的,科研(yan)機構可參與相(xiang)關研(yan)究工作。

    

 三  如何進(jin)行上市申報?

  

  符合(he)上述條(tiao)件的經(jing)典名方(fang)制(zhi)劑申請上市,可僅提(ti)供藥學及非(fei)臨床(chuang)安全性研究資料(liao),免報藥效(xiao)學研究及臨床(chuang)試(shi)驗資料(liao)。

  

  經典(dian)名(ming)方(fang)制(zhi)劑的(de)(de)研制(zhi)分“經典(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)基(ji)準”研制(zhi)與制(zhi)劑研制(zhi)兩個(ge)階段。“經典(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)基(ji)準”,是指(zhi)以古(gu)代(dai)(dai)醫(yi)籍中記載的(de)(de)古(gu)代(dai)(dai)經典(dian)名(ming)方(fang)制(zhi)備(bei)方(fang)法為依據制(zhi)備(bei)而得的(de)(de)中藥(yao)藥(yao)用物質(zhi)的(de)(de)標(biao)準,除(chu)成型工藝(yi)外,其余(yu)制(zhi)備(bei)方(fang)法應(ying)當與古(gu)代(dai)(dai)醫(yi)籍記載基(ji)本一致。

  

  申請人(ren)應當按照古代經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)目錄公布的(de)處(chu)方(fang)、制(zhi)(zhi)法研制(zhi)(zhi)“經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)物質(zhi)基(ji)準(zhun)”,并根據“經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)物質(zhi)基(ji)準(zhun)”開(kai)展經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)制(zhi)(zhi)劑的(de)研究,證明經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)制(zhi)(zhi)劑的(de)關(guan)鍵質(zhi)量屬(shu)性與“經典(dian)(dian)(dian)名(ming)(ming)(ming)方(fang)物質(zhi)基(ji)準(zhun)”確定的(de)關(guan)鍵質(zhi)量屬(shu)性一致(zhi)。

  

  申請人按申請經典名方制劑上市的程序提交注冊申請。在國家藥品監督管理局發布相應的(de) “經(jing)(jing)(jing)典名(ming)方物質(zhi)(zhi)基(ji)準”前(qian)申(shen)(shen)請上市(shi)的(de),可僅提交“經(jing)(jing)(jing)典名(ming)方物質(zhi)(zhi)基(ji)準”有關(guan)的(de)申(shen)(shen)報資料,并在“經(jing)(jing)(jing)典名(ming)方物質(zhi)(zhi)基(ji)準”發布后補(bu)充提交經(jing)(jing)(jing)典名(ming)方制劑的(de)相關(guan)申(shen)(shen)報資料。審核“經(jing)典名方物質(zhi)基準(zhun)”所用(yong)時(shi)間不計算在審評(ping)時(shi)限內。申(shen)請人因(yin)研(yan)究需要可(ke)延長補充(chong)資(zi)料(liao)的(de)時(shi)限,同(tong)時(shi)向國家(jia)藥品監督管理局藥品審評(ping)機構說明理由。

  

  在國家藥品監督管理局發布相應的“經典(dian)名方物質基準”后申(shen)請上市(shi)的,應當(dang)按(an)要求一次性(xing)提(ti)交(jiao)完整的注冊申(shen)報(bao)資(zi)料(liao),包括生產企業自行研制的“經典名方物質基準”所對應實物的相關資料、制劑申報資料、毒理研究資料等,不存在“關門時限”的問題。

  

  《規(gui)定》起草說明(ming)指出,申(shen)請人(ren)在申(shen)報(bao)注(zhu)冊(ce)(ce)時僅(jin)按申(shen)請經典名方(fang)制劑上市的程序提交注(zhu)冊(ce)(ce)申(shen)請,無需(xu)提交“經典名方(fang)物質基(ji)準(zhun)”注(zhu)冊(ce)(ce)申(shen)請。此(ci)程序設(she)計主要(yao)是為符合行(xing)政許可相(xiang)關(guan)要(yao)求(qiu),方(fang)便申(shen)請人(ren)申(shen)報(bao),避免“兩報(bao)兩批”。

    

 四  標(biao)準如何制(zhi)定?

  

  國家(jia)藥品(pin)監(jian)督管理局藥品(pin)審(shen)評機(ji)構在收到首(shou)家(jia)申(shen)(shen)請人(ren)(ren)提交的“經典名方(fang)物質基準(zhun)”相(xiang)關資料后5日內,應當在其(qi)(qi)網(wang)站公(gong)示申(shen)(shen)請人(ren)(ren)名單(dan),公(gong)示期為(wei)6個月。公(gong)示期內,其(qi)(qi)他(ta)申(shen)(shen)請人(ren)(ren)可繼續通過申(shen)(shen)請上市程序提交自行研制(zhi)的該“經典名方(fang)物質基準(zhun)”相(xiang)關資料,申(shen)(shen)請人(ren)(ren)名單(dan)一并予(yu)以公(gong)示。

  

  公示期結束后,國(guo)家(jia)藥品(pin)監督管理局(ju)藥品(pin)審(shen)評機(ji)構組(zu)織專家(jia)對“經(jing)(jing)典(dian)(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)(zhi)基準(zhun)(zhun)”進(jin)行審(shen)核,并聽取(qu)申請(qing)人的意見,形成“經(jing)(jing)典(dian)(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)(zhi)基準(zhun)(zhun)”統一(yi)標(biao)準(zhun)(zhun)(以(yi)(yi)下簡稱統一(yi)標(biao)準(zhun)(zhun))。經(jing)(jing)審(shen)核,申請(qing)人提(ti)交的“經(jing)(jing)典(dian)(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)(zhi)基準(zhun)(zhun)”均不(bu)符(fu)合要求的,國(guo)家(jia)藥品(pin)監督管理局(ju)藥品(pin)審(shen)評機(ji)構可以(yi)(yi)允許其他申請(qing)人繼(ji)續提(ti)交“經(jing)(jing)典(dian)(dian)名(ming)方(fang)物質(zhi)(zhi)基準(zhun)(zhun)”相(xiang)關(guan)資料(liao)。

  

  國(guo)家(jia)藥品(pin)監督管(guan)理局藥品(pin)審(shen)評機構應當(dang)對(dui)(dui)經(jing)過(guo)審(shen)核的統一標準(zhun)(zhun)進行公(gong)示(shi)(公(gong)示(shi)期3個月,不(bu)計(ji)算在(zai)審(shen)評時限內)。公(gong)示(shi)期結(jie)束后,國(guo)家(jia)藥品(pin)監督管(guan)理局藥品(pin)審(shen)評機構根據收(shou)集到(dao)的反(fan)饋意(yi)見,組織申請人(ren)、專家(jia)對(dui)(dui)該標準(zhun)(zhun)進行修訂,并(bing)將審(shen)定(ding)后的統一標準(zhun)(zhun)報(bao)國(guo)家(jia)藥品(pin)監督管(guan)理局發布。

  

  鼓勵申請人參(can)與“經(jing)典(dian)名方物質基準”的(de)研究(jiu)、起(qi)草并(bing)享(xiang)有成果,在(zai)發布的(de)統一標(biao)準中標(biao)注起(qi)草單(dan)位的(de)名稱。

  

  經(jing)典名(ming)方制(zhi)(zhi)劑(ji)藥品標準(zhun)的制(zhi)(zhi)定(ding),應(ying)與“經(jing)典名(ming)方物質基準(zhun)”作(zuo)對比研(yan)究(jiu),充(chong)分(fen)考(kao)慮在藥材來源(yuan)、飲片炮(pao)制(zhi)(zhi)、制(zhi)(zhi)劑(ji)生產及使用等各個環節影響(xiang)質量(liang)(liang)(liang)的因素,系統開展藥材、飲片、中(zhong)間體、“經(jing)典名(ming)方物質基準(zhun)”所對應(ying)實物及制(zhi)(zhi)劑(ji)的質量(liang)(liang)(liang)研(yan)究(jiu),綜合考(kao)慮其相關性(xing),并確定(ding)關鍵質量(liang)(liang)(liang)屬(shu)性(xing),據此建立相應(ying)的質量(liang)(liang)(liang)評(ping)價(jia)指標和(he)評(ping)價(jia)方法,確定(ding)科學合理的藥品標準(zhun)。加強(qiang)專屬(shu)性(xing)鑒(jian)別和(he)多(duo)成份、整體質量(liang)(liang)(liang)控制(zhi)(zhi)。

    

 五  命名(ming)原則與說(shuo)明(ming)書要求是什么?

  

  經典名方制劑的藥品名稱原則上應當與古代醫籍中的(de)方劑名稱相同。

  

  經典名方制劑的藥品說明書中須說明處(chu)方及功能主(zhu)治的具體來源(yuan);注明處(chu)方藥味(wei)日用劑量;明確本品僅作為處(chu)方藥供中醫(yi)臨床使用。



古代(dai)經典(dian)名方(fang)目錄(lu)(第一批)

編號

方名

原文

劑型

出處

處方

制法及用法

1

桃核承氣湯

《傷寒論》(?張仲景)“太陽病不解(jie),熱結(jie)膀胱,其(qi)人如(ru)狂,血自下,下者愈(yu)。其(qi)外不解(jie)者,尚(shang)未可攻,當先解(jie)其(qi)外;外解(jie)已,但少腹急結(jie)者,乃可攻之(zhi),宜(yi)桃核(he)承氣湯(tang)。

桃仁五(wu)十個(ge)(去(qu)皮(pi)尖),大黃(huang)四兩(liang),桂枝二兩(liang)(去(qu)皮(pi)),甘草二兩(liang)(炙),芒硝二兩。

上(shang)五味(wei),以水七升,煮取二升半,去滓,內(nei)芒硝,更(geng)上(shang)火,微沸下火,先食(shi)溫服五合(he),日三服。

湯劑(ji)

2

旋覆(fu)代赭湯

《傷(shang)寒論》(?張仲景)“傷寒(han)發汗,若(ruo)吐(tu)若(ruo)下(xia),解后,心下(xia)痞(pi)鞕,噫氣不除者,屬(shu)旋覆代(dai)赭石湯。

旋覆花(hua)三(san)兩(liang)(liang),人參(can)二(er)兩(liang)(liang),生姜五兩(liang)(liang),代赭(zhe)一(yi)兩(liang)(liang),甘草三(san)兩(liang)(liang)(炙),半夏半升(洗),大棗十(shi)二(er)枚(擘)。

上(shang)七味,以(yi)水(shui)一(yi)(yi)斗,煮(zhu)取(qu)六升(sheng),去滓,再煎取(qu)三升(sheng),溫(wen)服(fu)(fu)一(yi)(yi)升(sheng),日三服(fu)(fu)。

湯劑(ji)

3

竹葉(xie)石膏湯

《傷寒(han)論》(漢(han)?張仲景)“傷寒(han)解后,虛羸少氣(qi),氣(qi)逆欲吐,竹葉石膏(gao)湯(tang)主之(zhi)。

竹葉二(er)把,石膏一斤(jin),半夏半升(sheng)(洗),麥門冬(dong)一升(sheng)(去心),人參二(er)兩(liang),甘草二(er)兩(liang)(炙),粳米半斤(jin)。

上七味(wei),以(yi)水一斗,煮(zhu)取六升,去滓,內粳米(mi),煮(zhu)米(mi)熟,湯成去米(mi),溫(wen)服一升,日三服。

湯(tang)劑(ji)

4

麻黃湯(tang)

《傷寒論(lun)》(漢(han)?張仲景)“①太陽病,頭痛(tong)(tong)發(fa)熱,身疼腰痛(tong)(tong),骨(gu)節疼痛(tong)(tong),惡風(feng)(feng)無汗(han)而(er)喘者,麻(ma)(ma)黃(huang)湯(tang)主(zhu)之。②太陽病,脈浮緊,無汗(han),發(fa)熱,身疼痛(tong)(tong),八九日(ri)不(bu)解,表(biao)證仍在,此當復發(fa)汗(han)。服(fu)湯(tang)已,微除,其人(ren)發(fa)煩(fan)目瞑,劇者必(bi)衄,衄乃解。所以然(ran)者,陽氣重故也,宜麻(ma)(ma)黃(huang)湯(tang)。③脈浮而(er)緊,浮則(ze)為風(feng)(feng),緊則(ze)為寒,風(feng)(feng)則(ze)傷衛(wei),寒則(ze)傷榮,榮衛(wei)俱病,骨(gu)節煩(fan)疼,可(ke)發(fa)其汗(han),宜麻(ma)(ma)黃(huang)湯(tang)。

麻黃三兩(liang)(去(qu)(qu)節),桂枝二兩(liang)(去(qu)(qu)皮),甘草一(yi)兩(liang)(炙),杏仁七十(shi)個(去(qu)(qu)皮尖(jian))。

上四味(wei),以(yi)水九升,先煮(zhu)(zhu)麻黃,減(jian)二(er)升,去(qu)上沫,內諸藥,煮(zhu)(zhu)取二(er)升半,去(qu)滓(zi),溫服八(ba)合,覆(fu)取微似汗,不(bu)須啜粥(zhou),余如桂枝(zhi)法將息。

湯(tang)劑

5

吳(wu)茱萸(yu)湯(tang)

《傷寒(han)論(lun)》(?張(zhang)仲(zhong)景)“①食谷欲(yu)嘔,屬陽明也,吳茱萸湯主之。②干嘔,吐涎(xian)沫,頭痛者,吳茱萸湯主之。

吳(wu)茱萸一升(洗),人參三兩,生(sheng)姜六兩(切),大棗十二枚(擘(bo))

上四(si)味,以水七升,煮取二(er)升,去滓,溫服(fu)七合,日三服(fu)。

湯劑

6

芍(shao)藥甘草湯

《傷寒論(lun)》(漢?張仲(zhong)景(jing))傷寒脈浮(fu),自汗(han)出,小(xiao)便數,心煩(fan),微惡寒,腳攣急。……若厥(jue)愈足溫者,更(geng)作(zuo)芍藥甘草湯與之,其腳(jiao)即伸。

白芍藥、甘草各四兩(炙)。

上二味,以水三升,煮取一升五合,去(qu)滓,分(fen)溫再服。

湯劑(ji)

7

半夏(xia)瀉心湯

《傷寒(han)論》(?張仲景)“若心下滿而鞕痛者(zhe),此為(wei)結胸也(ye),大陷胸湯(tang)主(zhu)之(zhi)。但滿而不痛者(zhe),此為(wei)痞,柴胡不中與之(zhi),宜半夏(xia)瀉(xie)心湯(tang)。

半夏半升(洗),黃芩、干姜、人參、甘草(炙(zhi))各三兩,黃連一兩,大(da)棗十二枚(擘)。

上七(qi)味,以水一斗,煮取六(liu)升(sheng)(sheng)(sheng),去(qu)滓,再煎取三(san)升(sheng)(sheng)(sheng),溫服一升(sheng)(sheng)(sheng),日三(san)服。

湯劑

8

真武湯

《傷(shang)寒論(lun)》(?張仲(zhong)景)“①太陽病發(fa)汗(han),汗(han)出不解(jie),其(qi)人仍發(fa)熱,心下(xia)悸,頭(tou)眩(xuan),身瞤(run)動,振振欲擗地者,真武(wu)湯主之。②少陰病,二三日(ri)不已,至(zhi)四五日(ri),腹痛(tong),小便(bian)不利,四肢沉重(zhong)疼(teng)痛(tong),自下(xia)利者,此(ci)為有水氣,其(qi)人或(huo)咳,或(huo)小便(bian)利,或(huo)下(xia)利,或(huo)嘔(ou)者,真武(wu)湯主之。

茯(fu)苓(ling)、芍藥、生姜(切)各(ge)三兩,白術(shu)二兩(liang),附子一枚(炮,去皮,破八片)。

上五味,以水八(ba)升(sheng),煮取三升(sheng),去滓(zi),溫服(fu)七合,日三服(fu)。

湯劑

9

豬苓湯

《傷寒論》(?張仲景(jing))“①若脈浮發熱,渴欲飲水,小便(bian)不利者(zhe),豬(zhu)苓(ling)湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)。②少陰病(bing),下利六七日,咳而嘔渴,心煩不得眠(mian)者(zhe),豬(zhu)苓(ling)湯(tang)(tang)主(zhu)之(zhi)。

豬苓(ling)(去皮)、茯苓(ling)、澤瀉、阿膠、滑石(碎)各一兩(liang)。

上五味,以水四升,先煮四味(wei),取二(er)升,去(qu)滓(zi),內阿膠(jiao)烊消,溫服七合(he),日三(san)服。

湯劑

10

小承氣湯

《傷寒論》(?張(zhang)仲景(jing))“①陽明病脈(mo)遲,雖汗出(chu)不惡寒者,其身必重,短氣,腹(fu)(fu)滿(man)(man)而(er)喘,有潮(chao)熱(re)者(zhe),此(ci)(ci)外欲(yu)解(jie),可(ke)攻里也(ye)(ye)(ye)(ye)。手足濈然而(er)汗出者(zhe),此(ci)(ci)大(da)(da)便(bian)已鞕也(ye)(ye)(ye)(ye),大(da)(da)承(cheng)氣(qi)(qi)湯主之(zhi)(zhi)。若(ruo)(ruo)汗多(duo),微(wei)發(fa)熱(re)惡寒者(zhe),外未解(jie)也(ye)(ye)(ye)(ye),其(qi)熱(re)不(bu)(bu)(bu)潮(chao),未可(ke)與(yu)承(cheng)氣(qi)(qi)湯。若(ruo)(ruo)腹(fu)(fu)大(da)(da)滿(man)(man)不(bu)(bu)(bu)通者(zhe),可(ke)與(yu)小承(cheng)氣(qi)(qi)湯,微(wei)和胃氣(qi)(qi),勿令至(zhi)大(da)(da)泄下。②下利譫語(yu)者(zhe),有燥屎(shi)也(ye)(ye)(ye)(ye),宜小承(cheng)氣(qi)(qi)湯。③若(ruo)(ruo)不(bu)(bu)(bu)大(da)(da)便(bian)六七日,恐(kong)有燥屎(shi),欲(yu)知之(zhi)(zhi)法,少與(yu)小承(cheng)氣(qi)(qi)湯,湯入腹(fu)(fu)中,轉矢氣(qi)(qi)者(zhe),此(ci)(ci)有燥屎(shi)也(ye)(ye)(ye)(ye),乃可(ke)攻之(zhi)(zhi)。若(ruo)(ruo)不(bu)(bu)(bu)轉矢氣(qi)(qi)者(zhe),此(ci)(ci)但初(chu)頭鞕,后必(bi)溏,不(bu)(bu)(bu)可(ke)攻之(zhi)(zhi),攻之(zhi)(zhi)必(bi)脹滿(man)(man),不(bu)(bu)(bu)能食也(ye)(ye)(ye)(ye),欲(yu)飲(yin)水者(zhe),與(yu)水則噦。其(qi)后發(fa)熱(re)者(zhe),大(da)(da)便(bian)必(bi)復鞕而(er)少也(ye)(ye)(ye)(ye),以小承(cheng)氣(qi)(qi)湯和之(zhi)(zhi)。不(bu)(bu)(bu)轉矢氣(qi)(qi)者(zhe),慎不(bu)(bu)(bu)可(ke)攻也(ye)(ye)(ye)(ye)。

大黃四兩(酒洗),厚(hou)樸二兩(炙,去皮),枳實三枚(大(da)者,炙)。

上三味(wei),以水四升(sheng),煮取一升(sheng)二合,去滓,分溫二服。初服湯當更衣,不爾者,盡飲之(zhi),若更衣者,勿服之(zhi)。

湯劑

11

甘草瀉心湯

《傷寒論》(?張仲景)“傷寒中(zhong)風,醫反下(xia)(xia)之,其人下(xia)(xia)利(li)日(ri)數(shu)十行,谷不(bu)化(hua),腹中(zhong)雷鳴(ming),心下(xia)(xia)痞(pi)(pi)鞕而(er)滿,干嘔心煩不(bu)得(de)安,醫見心下(xia)(xia)痞(pi)(pi),謂病不(bu)盡,復下(xia)(xia)之,其痞(pi)(pi)益甚,此(ci)非結熱,但(dan)以胃中(zhong)虛,客氣(qi)上逆,故(gu)使鞕也,屬(shu)甘草瀉心湯(tang)。

甘草四兩(liang)(liang)(炙),黃芩三兩(liang)(liang),干(gan)姜三兩(liang)(liang),大棗十二(er)枚(mei)(擘),半夏半升(sheng)(洗),黃連一兩(liang)(liang)。

上(shang)六(liu)味,以水一(yi)斗(dou),煮取六(liu)升(sheng),去滓,再煎取三(san)升(sheng),溫服一(yi)升(sheng),日三(san)服。

湯劑

12

黃連湯

《傷寒論》(漢(han)?張(zhang)仲景(jing))“傷寒(han)胸(xiong)中(zhong)有熱,胃中(zhong)有邪(xie)氣,腹中(zhong)痛,欲嘔(ou)吐者,黃連湯主之(zhi)。

黃(huang)連三(san)兩(liang)(liang),甘草三(san)兩(liang)(liang)(炙(zhi)),干(gan)姜三(san)兩(liang)(liang),桂枝三(san)兩(liang)(liang)(去皮),人(ren)參(can)二兩(liang)(liang),半夏半升(洗(xi)),大棗十(shi)二枚(擘(bo))。

上七味,以(yi)水(shui)一斗,煮取六升,去滓,溫服,晝三(san)服夜二服。

湯劑

13

當歸四逆湯

《傷寒論》(?張(zhang)仲景)“①手足厥寒,脈細欲絕者(zhe)(zhe),當歸四逆湯(tang)主(zhu)之(zhi)。②下利脈大(da)者(zhe)(zhe),虛也,以強下之(zhi)故也。設脈浮革,因爾腸鳴(ming)者(zhe)(zhe),屬當歸四逆湯(tang)。

當歸三(san)(san)兩,桂(gui)枝三(san)(san)兩(去皮(pi)),芍藥三(san)(san)兩,細(xi)辛(xin)三(san)(san)兩,甘草(cao)二(er)兩(炙),通草(cao)二(er)兩,大(da)棗二(er)十(shi)五(wu)枚(擘)。

上七味,以水八升(sheng),煮取三升(sheng),去(qu)滓,溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

湯(tang)劑

14

附子(zi)湯

《傷寒論》(?張仲景)“少陰(yin)病(bing),得(de)之一二日,口中和,其背惡(e)寒者,當灸(jiu)之,附子湯主之。

附子二(er)枚(炮,去皮,破八片(pian)),茯苓三兩(liang),人參二(er)兩(liang),白術四兩(liang),芍藥三兩(liang)。

上五味,以水八升(sheng),煮取三升(sheng),去滓,溫服一升(sheng),日(ri)三服。

湯(tang)劑

15

桂枝(zhi)芍藥知母湯(tang)

《金匱要略》(漢?張(zhang)仲景(jing))諸(zhu)肢節疼痛,身體(ti)魁(kui)羸,腳腫如脫,頭眩短(duan)氣,溫溫欲吐(tu),桂枝芍藥知母湯主之。

桂枝(zhi)四兩(liang)(liang)(liang),芍藥三兩(liang)(liang)(liang),甘(gan)草二兩(liang)(liang)(liang),麻黃二兩(liang)(liang)(liang),生(sheng)姜五(wu)兩(liang)(liang)(liang),白術五(wu)兩(liang)(liang)(liang),知(zhi)母(mu)四兩(liang)(liang)(liang),防風四兩(liang)(liang)(liang),附子二兩(liang)(liang)(liang)(炮)。

上(shang)九味,以水七升,煮取二升,溫(wen)服七合,日三(san)服。

湯劑

16

黃芪桂枝(zhi)五(wu)物湯(tang)

《金(jin)匱要(yao)略(lve)》(漢?張仲景(jing))血痹,陰(yin)陽俱微,寸(cun)口關上微,尺中小緊(jin),外證身體不(bu)仁,如風痹狀,黃芪桂枝五(wu)物(wu)湯主之。

黃芪三兩(liang),芍藥三兩(liang),桂枝三兩(liang),生姜六兩(liang),大棗十二枚(mei)。

上五味(wei),以水六(liu)升,煮取二升,溫服(fu)(fu)七合,日三服(fu)(fu)。

湯劑

17

半夏厚樸湯

《金(jin)匱要略》(漢?張(zhang)仲景)婦人咽中(zhong)如有炙臠,半夏(xia)厚樸湯主之。

半夏一升(sheng),厚樸三兩,茯苓四兩,生姜五(wu)兩,干蘇(su)葉二兩。

上五味(wei),以水七升(sheng),煮取四升(sheng),分溫四服(fu)(fu),日三夜一服(fu)(fu)。

湯劑

18

瓜蔞薤白半(ban)夏湯

《金(jin)匱要略》(漢?張仲景)胸痹不(bu)得臥,心(xin)痛徹背者,瓜蔞薤白半夏湯主之。

瓜蔞(lou)實(shi)一枚,薤白三兩,半(ban)夏(xia)半(ban)斤,白酒一斗。

上四味,同煮,取四升(sheng),溫(wen)服一升(sheng),日(ri)三服。

湯(tang)劑

19

苓桂(gui)術(shu)甘湯(tang)

《金匱(kui)要略》(漢(han)?張(zhang)仲景(jing))①心下有(you)痰(tan)飲,胸脅支(zhi)滿,目眩,苓(ling)桂術甘湯(tang)主之(zhi)。②夫短氣有(you)微飲,當從小(xiao)便去之(zhi),苓(ling)桂術甘湯(tang)主之(zhi)。

茯苓四兩,桂枝、白術各三(san)兩,甘草二兩。

上四味,以水六升,煮取三升,分(fen)溫(wen)三服。

湯劑

20

澤瀉湯

《金(jin)匱要略(lve)》(漢(han)?張仲景)心下有支(zhi)飲,其人苦冒眩(xuan),澤瀉湯主之。

澤瀉五兩,白術二兩。

上(shang)二味,以(yi)水二升,煮(zhu)取一升,分溫再服。

湯劑(ji)

21

百合地黃(huang)湯

《金(jin)匱(kui)要(yao)略》(漢(han)?張仲(zhong)景)百(bai)合(he)病(bing),不經吐、下(xia)、發汗,病(bing)形(xing)如初者,百(bai)合(he)地黃湯主之(zhi)。

百合七枚(),生地黃汁一升。

上以水洗百合,漬一宿,當白沫出,去其水,更以泉水二升,煎取(qu)一升,去滓(zi),內地(di)黃汁,煎取(qu)一升五合,分(fen)溫再服。中病,勿更服,大便當如(ru)漆。

湯劑

22

枳(zhi)實薤(xie)白桂枝湯

《金匱要(yao)略》(漢(han)?張仲景)胸(xiong)痹心中痞,留氣結在胸(xiong),胸(xiong)滿,脅下逆搶心,枳實(shi)薤白桂枝(zhi)湯主之(zhi)。

枳實(shi)四(si)枚,厚(hou)樸四(si)兩(liang),薤白(bai)半(ban)斤,桂枝一(yi)兩(liang),瓜蔞實(shi)一(yi)枚(搗(dao))。

上五(wu)味,以水(shui)五(wu)升(sheng),先煮枳實、厚樸,取(qu)二升(sheng),去滓,內諸藥(yao),煮數沸,分溫(wen)三服(fu)。

湯劑

23

大建中湯

《金匱要略》(漢(han)?張(zhang)仲(zhong)景(jing))心(xin)胸中(zhong)大寒(han)痛,嘔(ou)不(bu)能飲(yin)食(shi),腹中(zhong)寒(han),上沖皮(pi)起,出見有頭足(zu),上下痛而不(bu)可(ke)觸近(jin),大建(jian)中(zhong)湯主(zhu)之(zhi)。

蜀椒(jiao)二合(去汗),干姜四兩(liang),人(ren)參二兩(liang)。

上三味(wei),以水四升(sheng),煮(zhu)取(qu)二(er)升(sheng),去(qu)滓(zi),內膠飴(yi)一(yi)升(sheng),微火(huo)煮(zhu)取(qu)一(yi)升(sheng)半,分溫再服(fu);如一(yi)炊(chui)頃,可飲粥二(er)升(sheng),后更服(fu)。當一(yi)日食糜,溫覆之(zhi)。

湯劑

24

橘皮竹茹湯

《金匱(kui)要略》(漢?張(zhang)仲景)噦逆(ni)者,橘皮(pi)竹茹湯主之(zhi)。

橘(ju)皮二升(sheng)(sheng),竹(zhu)茹二升(sheng)(sheng),大棗三十枚(mei),生(sheng)姜半斤,甘草五兩(liang),人參一兩(liang)。

上(shang)六味,以水一斗,煮取三升(sheng),溫服(fu)一升(sheng),日三服(fu)。

湯劑

25

麥(mai)門冬湯(tang)

《金匱要略》(漢?張仲景(jing))大逆上氣,咽喉不(bu)利(li),止逆下(xia)氣者,麥門冬(dong)湯主之。

麥門冬七升,半(ban)夏一升,人參(can)二(er)兩,甘(gan)草二(er)兩,粳米三合,大棗十(shi)二(er)枚(mei)。

上六(liu)味,以(yi)水一(yi)斗二(er)升,煮取六(liu)升,溫服(fu)一(yi)升,日(ri)三夜(ye)一(yi)服(fu)。

湯劑

26

甘姜苓(ling)術湯

《金匱要略》(漢?張仲景)腎著(zhu)之病,其人身(shen)體重(zhong),腰中冷(leng),如(ru)(ru)坐(zuo)水(shui)中,形如(ru)(ru)水(shui)狀,反(fan)不渴,小便自利,飲(yin)食如(ru)(ru)故,病屬(shu)下(xia)焦。身(shen)勞汗出,衣里冷(leng)濕,久久得(de)之,腰以下(xia)冷(leng)痛,腹重(zhong)如(ru)(ru)帶五(wu)千(qian)錢,甘姜苓術湯主之。

甘草、白術(shu)各二(er)兩,干(gan)姜、茯苓各四兩。

上(shang)四味,以水五升(sheng),煮取三升(sheng),分(fen)溫三服。

湯劑

27

厚樸七物湯

《金匱要略》(?張仲景)“病腹滿,發熱十日(ri),脈(mo)浮而數,飲食(shi)如故,厚樸(pu)七(qi)物湯(tang)主之(zhi)。

厚樸半斤,甘(gan)草、大黃(huang)各三(san)兩,大棗十(shi)枚(mei),枳實五枚(mei),桂枝二兩,生姜五兩。

上七味,以水一(yi)斗,煮(zhu)取四升,溫服(fu)八(ba)合,日三服(fu)。

湯劑

28

厚(hou)樸麻黃(huang)湯

《金匱要略》(漢?張仲景)咳而脈(mo)浮者,厚樸麻黃湯(tang)主之。

厚(hou)樸五(wu)兩(liang),麻(ma)黃四兩(liang),石膏如雞子大,杏仁半(ban)升(sheng),半(ban)夏半(ban)升(sheng),干姜二(er)兩(liang),細辛二(er)兩(liang),小麥一升(sheng),五(wu)味子半(ban)升(sheng)。

上(shang)九味,以水一(yi)斗二升(sheng)(sheng),先(xian)煮(zhu)(zhu)小麥熟,去滓,內(nei)諸藥(yao),煮(zhu)(zhu)取(qu)三升(sheng)(sheng),溫服一(yi)升(sheng)(sheng),日三服。

湯劑

29

當歸建中(zhong)湯

《千金翼方》(唐(tang)?孫思邈)治產(chan)后虛羸不足,腹中(zhong)疾(ji)痛不止,吸吸少(shao)氣(qi),或若(ruo)小腹拘急攣(luan)痛引腰背,不能飲(yin)食,產(chan)后一(yi)月,日得(de)服四五(wu)劑(ji)為善(shan),令人強(qiang)壯內補方。

當(dang)歸四兩,桂心三兩,甘草二兩(炙),芍藥六兩,生姜三兩,大棗十二枚(擘)。

右六味,?咀(ju),以(yi)水一斗,煮取三升,分為(wei)三服,一日令盡。

湯劑

30

溫脾湯

《備急千(qian)金要方(fang)》(唐(tang)?孫(sun)思邈)治下久赤(chi)白(bai)連年不止,及霍亂,脾(pi)胃冷,實不消。

大黃四兩,人參、甘草、干姜各(ge)二兩,附子一(yi)枚(大者(zhe))

右五(wu)味(wei),?咀,以水八升煮取二(er)升半,分三服。臨熟(shu)下大黃。

湯(tang)劑

31

溫膽湯

《備急千金要方》(唐?孫(sun)思邈)治大病后,虛(xu)煩不得眠,此(ci)膽寒故也,宜服溫膽湯(tang)。

半夏、竹茹、枳(zhi)實各二兩,橘皮三兩,生(sheng)姜四(si)兩,甘草一兩。

右六味,?咀,以水八升煮取二升,分三服。

湯(tang)劑(ji)

32

小續命(ming)湯

《備(bei)急千(qian)金(jin)要方(fang)》(唐?孫思邈(miao))治卒中風欲死,身體緩急,口目不正,舌強(qiang)不能語,奄奄忽忽,神情悶亂,諸(zhu)風服之(zhi)皆驗(yan),不令人虛方。

麻(ma)黃、防己、人(ren)參、黃芩、桂心、甘草、芍藥(yao)、川芎、杏(xing)仁各(ge)一兩(liang),附子一枚,防風一兩(liang)半(ban),生(sheng)姜五(wu)兩(liang)。

右十二(er)(er)味,?咀,以水一斗二(er)(er)升,先(xian)煮(zhu)麻黃三(san)沸,去(qu)沫,內(nei)諸藥,煮(zhu)取三(san)升。分三(san)服(fu),甚良。不(bu)瘥,更合三(san)、四劑,必佳(jia)。

湯劑(ji)

33

開心散

《備急千(qian)金要方》(唐?孫思邈)開心散,主好(hao)忘方。

遠(yuan)志、人(ren)參各四分,茯苓二兩(liang),菖蒲一兩(liang)。

右四味治下(xia)篩,飲服(fu)方(fang)寸(cun)匕(bi),日三。

散劑

34

槐花散

《普濟(ji)本事方(fang)》(宋?許叔微(wei))治腸風臟毒(du),槐(huai)花散。

槐(huai)花(炒),柏葉(爛(lan)杵焙),荊芥穗,枳殼(去穰(rang)細切,麩炒黃)。

右修事了,方秤等分(fen),細(xi)末,用清米(mi)飲調下二(er)錢(qian),空心食(shi)前服。

散劑

35

竹(zhu)茹(ru)湯

《普濟本事方》(宋?許叔微)治(zhi)胃(wei)熱(re)嘔吐,竹茹湯。

干葛三兩,甘草(cao)三分(fen)(炙(zhi)),半(ban)(ban)夏三分(fen)(姜(jiang)汁半(ban)(ban)盞(zhan),漿(jiang)水一升煮耗半(ban)(ban))。

右粗末,每服五(wu)錢,水二盞,生姜三片,竹(zhu)茹一彈大,棗一個,同煎至一盞,去(qu)滓溫服。

煮散

36

辛(xin)夷散

《嚴氏濟生方(fang)》(宋(song)?嚴用和)治(zhi)肺虛,風(feng)寒濕熱之(zhi)氣加之(zhi),鼻內壅塞,涕出不已,或氣息不通(tong),或不聞香(xiang)臭(chou)。

辛夷仁、細辛(洗去(qu)土、葉)、藁本(去蘆)、升麻、川芎、木(mu)通(去節)、防風(去(qu)蘆)、羌活(去蘆(lu))、甘草()、白(bai)芷各等(deng)分。

右(you)為細末,每服(fu)二錢。食后(hou)茶(cha)清調(diao)服(fu)。

散劑

37

當歸飲子

《嚴氏濟生方》(宋?嚴用和)治心血凝(ning)滯,內蘊風熱,發見(jian)皮膚,遍身(shen)瘡疥(jie),或(huo)腫或(huo)癢,或(huo)膿(nong)水浸(jin)淫,或(huo)發赤(chi)疹??

當(dang)歸(去蘆)、白(bai)芍(shao)藥、川芎、生地黃(huang)(洗)、白(bai)蒺(ji)藜(炒,去(qu)尖)、防(fang)風(feng)(去(qu)蘆(lu))、荊芥穗各一兩(liang),何首烏(wu)、黃芪(qi)(去(qu)蘆(lu)),甘草(炙)各半(ban)兩(liang)。

右?咀,每服(fu)四錢,水一盞半,姜五片,煎(jian)至八(ba)分,去滓溫服(fu)。不拘時候。

煮散

38

實脾(pi)散

《嚴(yan)氏濟生方》(宋?嚴用和)治(zhi)陰水(shui),先實(shi)脾土。

厚樸(pu)(去皮(pi),姜制(zhi),炒)、白術、木瓜(去瓤)、木香(不見火(huo))、草果仁、大腹(fu)子(zi)、附子(zi)(炮、去皮(pi)臍)、白茯苓(去皮(pi))、干姜(炮)各一兩,甘草()半兩。

右?咀,每服(fu)四錢(qian),水一(yi)盞半(ban),生姜(jiang)五片(pian),棗子一(yi)枚,煎至七分(fen),去滓(zi)溫服(fu),不拘(ju)時候(hou)。

煮散

39

溫(wen)經(jing)湯

《婦人大全良(liang)方》(宋?陳(chen)自明)若經道不通(tong),繞臍寒疝痛徹,其(qi)脈沉(chen)緊(jin)。此由寒氣(qi)客于血(xue)室,血(xue)凝不行,結積(ji)血(xue)為(wei)氣(qi)所沖,新血(xue)與(yu)故血(xue)相(xiang)搏(bo),所以發痛。譬如天寒地(di)凍,水凝成冰。宜溫(wen)經湯(tang)及(ji)桂枝桃仁湯(tang)、萬病丸。

當歸、川芎、芍藥、桂(gui)心、牡丹皮、莪術(shu)各半兩,人參、甘草、牛膝各一兩。

右?咀,每服五錢。水一盞半(ban),煎至八分,去滓溫(wen)服。

煮(zhu)散

40

瀉白(bai)散(san)

《小兒藥(yao)證直訣》(宋?錢乙(yi))治小(xiao)兒肺(fei)盛,氣急喘嗽。

地骨皮(洗去土,焙)、桑白皮(細銼炒(chao)黃)各一(yi)兩,甘草(炙(zhi))一(yi)錢。

上銼散(san),入粳(jing)米一撮(cuo),水二(er)小盞,煎(jian)七分,食前服。

煮散

41

清心蓮(lian)子飲

《太(tai)平惠民和劑局方》(宋?太平(ping)惠民(min)和劑局)治心(xin)中蓄積,時常煩(fan)躁,因(yin)而思慮勞(lao)力,憂愁抑郁,是致小便(bian)白濁,或有沙膜,夜夢(meng)走泄,遺(yi)瀝澀痛,便(bian)赤(chi)如(ru)血(xue);或因(yin)酒色(se)過度,上(shang)盛下虛,心(xin)火炎(yan)上(shang),肺(fei)金受克,口舌干燥(zao),漸成(cheng)消渴(ke),睡(shui)臥(wo)不(bu)(bu)安,四肢倦怠,男子五淋,婦人(ren)帶下赤(chi)白;及病(bing)后氣不(bu)(bu)收斂(lian),陽浮于外,五心(xin)煩(fan)熱。藥性溫平(ping),不(bu)(bu)冷不(bu)(bu)熱,常服清心(xin)養神,秘精補虛,滋潤腸胃,調順血(xue)氣。

黃芩、麥(mai)門冬(去心)、地(di)骨皮、車前子、甘草(cao)(炙)各半(ban)兩,石蓮肉(去心)、白(bai)茯苓、黃芪(蜜炙)、人參各七錢半(ban)。

右剉(cuo)散。每三錢,麥門(men)冬十粒,水一(yi)盞半,煎取八分,去滓,水中沉冷,空(kong)心,食(shi)前服。

煮(zhu)散

42

甘(gan)露飲(yin)

《太平惠民和劑(ji)局方》(宋?太平惠(hui)民和劑(ji)局(ju))治丈夫、婦人、小兒胃(wei)中客熱(re),牙(ya)宣口氣,齒齦腫(zhong)(zhong)爛(lan),時(shi)出膿(nong)血,目瞼垂重(zhong),常(chang)欲合閉(bi);或(huo)頻饑(ji)煩,不(bu)欲飲食,及(ji)赤(chi)目腫(zhong)(zhong)痛,不(bu)任(ren)涼藥,口舌生(sheng)瘡(chuang),咽(yan)喉腫(zhong)(zhong)痛,瘡(chuang)疹已發、未發,皆可服(fu)之(zhi)。又療脾(pi)胃(wei)受濕,瘀熱(re)在里(li),或(huo)醉(zui)飽房勞,濕熱(re)相搏,致生(sheng)疸病,身(shen)面皆黃,肢體(ti)微腫(zhong)(zhong),胸滿氣短,大便不(bu)調,小便黃澀,或(huo)時(shi)身(shen)熱(re),并皆治之(zhi)。

枇(pi)杷葉(刷去毛)、干熟地黃(去土(tu))、天門(men)冬(去心,焙)、枳殼(去瓤,麩炒(chao))、山茵陳(去梗)、生(sheng)干地黃、麥門(men)冬(去心,焙)、石斛(hu)(去蘆)、甘草(炙(zhi))、黃芩。

右等(deng)分,為(wei)末。每服(fu)(fu)二錢,水一盞,煎(jian)至七分,去(qu)滓(zi)溫(wen)服(fu)(fu),食(shi)后(hou),臨臥(wo)。小兒一服(fu)(fu)分兩(liang)服(fu)(fu),仍量歲(sui)數(shu)加減(jian)與(yu)之。

煮散

43

華蓋散

《太平惠民和劑局(ju)方(fang)》(宋?太平惠民和劑(ji)局)治肺感(gan)寒邪,咳嗽上氣(qi),胸膈煩(fan)滿(man),項背拘急,聲(sheng)重鼻(bi)塞,頭昏目眩,痰氣(qi)不(bu)利,呀呷有聲(sheng)。

紫蘇(su)子(炒(chao))、赤(chi)茯苓(去皮(pi)(pi)(pi))、桑白(bai)皮(pi)(pi)(pi)(炙)、陳皮(pi)(pi)(pi)(去白(bai))、杏仁(去皮(pi)(pi)(pi)、尖,炒(chao))、麻黃(去根、節)各(ge)一兩,甘(gan)草(炙)半兩。

右七(qi)味(wei)為末。每(mei)服二錢(qian),水一盞,煎至七(qi)分,去滓,食后溫服。

煮(zhu)散(san)

44

三痹湯(tang)

《婦(fu)人大全良(liang)方》(宋(song)?陳自(zi)明)治血氣凝滯,手足拘攣,風痹,氣痹等疾(ji)皆(jie)療(liao)。

川(chuan)續斷、杜仲(去(qu)皮(pi),切(qie),姜汁炒)、防(fang)風、桂心、細辛、人參、茯苓、當歸、白芍藥(yao)、甘(gan)草各(ge)一兩,秦艽、生地黃、川(chuan)芎、川(chuan)獨活各(ge)半兩,黃芪、川(chuan)牛膝各(ge)一兩。

右(you)?咀為末,每服五錢。水二盞(zhan),姜三(san)片,棗(zao)一枚,煎(jian)至一盞(zhan),去滓熱服,無時(shi)候,但腹(fu)稍空(kong)服。

煮散

45

升陽益胃湯

《脾胃(wei)論》(金?李東(dong)垣(yuan))脾(pi)胃之(zhi)虛,怠(dai)惰嗜(shi)臥,四肢不(bu)(bu)(bu)收,時值秋燥令行,濕熱(re)少(shao)退,體重(zhong)節痛,口苦舌干,食無(wu)味,大便(bian)不(bu)(bu)(bu)調,小便(bian)頻數,不(bu)(bu)(bu)嗜(shi)食,食不(bu)(bu)(bu)消。兼見肺病,灑淅惡寒,慘慘不(bu)(bu)(bu)樂(le),面(mian)色惡而(er)不(bu)(bu)(bu)和(he),乃陽氣(qi)不(bu)(bu)(bu)伸(shen)故也(ye)。當升(sheng)陽益(yi)胃,名(ming)之(zhi)曰升(sheng)陽益(yi)胃湯。

黃芪二(er)兩(liang)(liang),半夏(湯洗(xi))、人參(去蘆)、甘草(炙)各(ge)一兩(liang)(liang),防風、白芍(shao)藥、羌活、獨活各(ge)五錢(qian),橘皮(連穰)四錢(qian),茯苓、澤瀉、柴胡、白術各(ge)三錢(qian),黃連二(er)錢(qian)。

上?咀,每(mei)服(fu)(fu)三(san)錢(qian),生(sheng)姜(jiang)五片,棗二枚,去核,水三(san)盞,同煎至(zhi)一盞,去渣,溫服(fu)(fu),早飯(fan)、午飯(fan)之間服(fu)(fu)之,禁忌(ji)如(ru)前。其藥漸加(jia)至(zhi)五錢(qian)止。

煮(zhu)散(san)

46

清胃散

《蘭室秘(mi)藏》(金?李(li)東垣)治因服(fu)補(bu)胃熱(re)(re)藥(yao),致(zhi)使上下牙疼痛不可忍,牽引頭腦(nao)、滿(man)面發熱(re)(re),大痛。足(zu)陽(yang)明之別絡入腦(nao),喜(xi)寒惡熱(re)(re),乃是手足(zu)陽(yang)明經(jing)中熱(re)(re)盛而作也。其齒(chi)喜(xi)冷惡熱(re)(re)。

當歸身、擇細黃連、生地黃(酒(jiu)制)各三分(fen)(fen),牡丹皮五分(fen)(fen),升麻(ma)一錢。

上為細末,都作一(yi)服,水一(yi)盞半,煎至一(yi)盞,去滓,帶(dai)冷服之。

煮散

47

當(dang)歸六黃湯

《蘭室秘藏》(金?李東垣)治(zhi)盜汗(han)之圣(sheng)藥也。

當(dang)歸(gui)、生地(di)(di)黃(huang)、熟地(di)(di)黃(huang)、黃(huang)柏(bo)、黃(huang)芩(qin)、黃(huang)連各(ge)等分(fen),黃(huang)芪加(jia)一倍。

上為粗末,每(mei)服(fu)五(wu)錢,水二盞,煎(jian)至(zhi)一(yi)盞,食前服(fu)。小兒減半服(fu)之。

煮散

48

圣愈湯

《蘭室秘藏》(金?李東垣)治諸惡瘡,血出多而心煩不(bu)安,不(bu)得(de)睡眠,亡(wang)血故也(ye),以此藥主之。

生地黃、熟(shu)地黃、川(chuan)芎(xiong)、人參各三分,當歸身、黃芪各五分。

上?咀(ju),如麻豆(dou)大(da),都作一服(fu)。水二大(da)盞(zhan),煎(jian)至一盞(zhan),去滓,稍熱無時服(fu)。

煮散

49

烏藥湯

《蘭室秘藏》(金?李東垣)治婦人血海疼痛。

當(dang)歸(gui)、甘草、木(mu)香各五錢(qian),烏藥(yao)一兩,香附子(zi)二兩(炒)。

上?咀,每服(fu)五錢(qian),水二大盞(zhan),去(qu)滓,溫服(fu),食前。

煮散

50

羌活勝濕湯

《內外傷辨惑論》(金?李東垣)肩背(bei)痛(tong)不可回(hui)顧者,此(ci)手(shou)太陽氣郁而不行(xing),以(yi)風藥散之。脊痛(tong)項強,腰(yao)似折,項似撥,此(ci)足太陽經(jing)不通行(xing),以(yi)羌活勝濕湯(tang)主之。

羌(qiang)活(huo)、獨活(huo)各一錢,藁本、防風、甘草(cao)(炙(zhi))、川芎各五(wu)分,蔓(man)荊(jing)子三分。

上?咀,都作一服,水二盞,煎(jian)至一盞,去(qu)渣(zha),大溫服,空心食(shi)前。

煮散

51

當歸補血湯

《內(nei)外(wai)傷辨(bian)惑論》(金?李東垣)治(zhi)肌熱(re),燥熱(re),困(kun)渴(ke)引飲,目赤面紅(hong),晝夜不息。其脈洪大而虛,重按全(quan)無。

黃(huang)芪一兩(liang),當(dang)歸二(er)錢(酒洗)。

上件(jian)咀(ju),都(dou)作(zuo)一(yi)服(fu)。水二盞,煎至(zhi)一(yi)盞,去渣,溫服(fu),空心(xin)食前(qian)。

煮(zhu)散

52

厚樸溫中湯

《內外傷辨惑(huo)論》(金(jin)?李東垣(yuan))治脾胃虛(xu)寒(han),心腹脹滿,及秋冬客寒(han)犯胃,時作疼痛(tong)。

厚(hou)樸(姜制)、橘皮(去白)各一兩(liang),甘(gan)草(炙)、草豆蔻仁、茯苓(去皮)、木香各五錢,干(gan)姜七分。

上為粗散,每(mei)服五(wu)錢匕。水二(er)盞,生姜三(san)片(pian),煎至一盞,去(qu)渣,溫服,食前。忌(ji)一切冷物。

煮散

53

地黃飲子

《黃帝素(su)問宣明(ming)論方》(金(jin)?劉(liu)完素)“喑痱證,主腎虛。內奪而厥,舌(she)喑不(bu)能言,二足(zu)廢不(bu)為(wei)用。腎脈(mo)虛弱(ruo),其氣厥不(bu)至,舌(she)不(bu)仁。經(jing)云∶喑痱,足(zu)不(bu)履用,音聲不(bu)出者。地黃飲子主之,治喑痱,腎虛弱(ruo)厥逆,語聲不(bu)出,足(zu)廢不(bu)用。

熟干(gan)地(di)黃(huang)、巴戟(去(qu)心)、山茱萸(yu)、石斛、肉(rou)蓯蓉(rong)(酒浸(jin),焙)、附子(炮)、五味子、官桂、白茯苓、麥門冬(去(qu)心)、菖(chang)蒲(pu)、遠志(zhi)(去(qu)心)各等分(fen)。

右為末,每服三錢,水一盞(zhan)半,生姜(jiang)五片,棗一枚,薄(bo)荷,同(tong)煎至(zhi)八分,不計時候。

煮散

54

大秦(qin)艽(jiao)湯

《素問病機(ji)氣宜保(bao)命集》(金?劉完素)中風(feng),外(wai)無六(liu)經之形證,內(nei)無便溺(ni)之阻格(ge),知血(xue)弱不(bu)能養筋(jin),故手(shou)足不(bu)能運(yun)動,舌強(qiang)不(bu)能言(yan)語,宜(yi)養血(xue)而筋(jin)自榮,大秦(qin)艽湯(tang)主之。

秦(qin)艽三(san)兩(liang)(liang),甘草二(er)兩(liang)(liang),川芎二(er)兩(liang)(liang),當歸二(er)兩(liang)(liang),白芍藥二(er)兩(liang)(liang),細辛(xin)半兩(liang)(liang),川羌活、防風(feng)、黃芩各一(yi)(yi)兩(liang)(liang),石膏(gao)二(er)兩(liang)(liang),吳白芷一(yi)(yi)兩(liang)(liang),白術(shu)一(yi)(yi)兩(liang)(liang),生地(di)黃一(yi)(yi)兩(liang)(liang),熟地(di)黃一(yi)(yi)兩(liang)(liang),白茯苓一(yi)(yi)兩(liang)(liang),川獨活二(er)兩(liang)(liang)。

右十六味(wei),剉,每服一兩,水煎,去渣(zha),溫(wen)服,無時(shi)。

煮(zhu)散

55

三化(hua)湯

《素(su)問病機氣宜保命集》(金?劉完素)中風外有六(liu)經之(zhi)(zhi)形證,先以加減(jian)續命湯(tang),隨證治之(zhi)(zhi),內有便溺之(zhi)(zhi)阻格,復(fu)以三(san)化湯(tang)主之(zhi)(zhi)。

厚樸(pu)、大(da)黃(huang)、枳實、羌活各(ge)等分(fen)。

右剉如麻(ma)豆大,每服三兩,水(shui)三升(sheng),煎至(zhi)一(yi)升(sheng)半(ban),終日服之(zhi)。以微利(li)為度,無(wu)時。

湯劑

56

清金(jin)化痰湯

《醫學統旨》(?葉(xie)文齡)“清(qing)金化(hua)痰湯(tang),因火者(zhe),咽(yan)喉干痛,面赤,鼻(bi)出(chu)(chu)熱(re)氣,其痰嗽而難出(chu)(chu),色黃(huang)且濃,或帶(dai)血絲,或出(chu)(chu)腥臭(chou)。

黃芩、山(shan)梔各一錢(qian)(qian)半,桔梗二(er)錢(qian)(qian),麥門冬(dong)(去心(xin))、桑(sang)皮、貝母、知母、瓜蔞仁(炒)、橘(ju)紅、茯苓各(ge)一錢(qian),甘草四分。

水二(er)盅,煎八分,食(shi)后服。

湯劑

57

桑白皮湯

《景(jing)岳(yue)全(quan)書》(明(ming)?張景岳)治肺氣有余,火炎(yan)痰盛作喘。

桑白(bai)皮、半夏、蘇子、杏(xing)仁、貝母、山梔、黃(huang)芩(qin)、黃(huang)連各八分。

水二盅,姜三(san)片,煎(jian)八分,溫服(fu)。

湯劑

58

金水六君煎(jian)

《景岳全書》(明?張景岳)治肺腎虛寒,水泛為痰,或(huo)年邁陰虛,血氣(qi)不足,外(wai)受風寒,咳嗽嘔惡,多痰喘急等證。

當歸二錢,熟地三、五錢,陳皮一錢半(ban),半(ban)夏二錢,茯(fu)苓二錢,炙(zhi)甘(gan)草一錢。

水二盅,生姜三、五、七片,煎七、八(ba)分(fen),食遠溫(wen)服。

湯劑

59

暖肝(gan)煎

《景(jing)岳全書》(明(ming)?張(zhang)景(jing)岳)治(zhi)肝腎陰寒,小(xiao)腹疼痛(tong),疝氣等(deng)證。

當(dang)歸二(er)、三(san)錢(qian)(qian),枸杞三(san)錢(qian)(qian),茯苓二(er)錢(qian)(qian),小茴香二(er)錢(qian)(qian),肉桂一(yi)、二(er)錢(qian)(qian),烏藥二(er)錢(qian)(qian),沉香一(yi)錢(qian)(qian)或木香亦(yi)可。

水一(yi)盅半,加生姜三、五(wu)片,煎七分,食遠溫服。

湯劑

60

玉(yu)女煎

《景岳全書》(明?張景(jing)岳)治水虧(kui)火盛,六(liu)脈浮洪滑(hua)大(da),少陰(yin)不(bu)足,陽明有(you)余,煩熱干渴,頭痛(tong)牙疼(teng),失血等(deng)證。若大(da)便(bian)溏泄(xie)者(zhe),乃(nai)非(fei)所宜。

生石膏三、五錢,熟(shu)地三、五錢或一兩,麥冬二錢,知母、牛膝各一錢半(ban)。

水一盅半,煎(jian)七分(fen),溫服(fu)或冷服(fu)。

湯劑

61

保陰煎

《景岳全書》(明?張景岳(yue))治(zhi)男婦(fu)帶濁遺淋(lin),色赤帶血(xue)(xue),脈滑多熱(re),便血(xue)(xue)不止(zhi),及(ji)血(xue)(xue)崩血(xue)(xue)淋(lin),或經(jing)期(qi)太早,凡(fan)一切陰虛內熱(re)動(dong)血(xue)(xue)等證。

生地、熟(shu)地、芍藥(yao)各二錢,山藥(yao)、川(chuan)續斷、黃芩、黃柏各一錢半(ban),生甘草(cao)一錢。

水(shui)二盅(zhong),煎(jian)七分。食遠溫服。

湯劑

62

化(hua)肝煎(jian)

《景岳全書》(明?張景岳)治怒氣傷肝,因而氣逆(ni)動火,致為煩熱脅痛,脹滿動血等(deng)證(zheng)。

青(qing)皮(pi)、陳(chen)皮(pi)各二錢,芍藥(yao)二錢,丹皮(pi)、梔子()、澤瀉(xie)各一(yi)錢半,土貝母二(er)、三(san)錢。

水一盅半,煎七、八分。食(shi)遠(yuan)溫服。

湯劑

63

濟川煎

《景岳(yue)全書(shu)》(明?張景岳)凡病涉虛(xu)損(sun),而大便閉(bi)結不(bu)(bu)(bu)通,則硝、黃攻擊等劑必(bi)不(bu)(bu)(bu)可用(yong),若勢有不(bu)(bu)(bu)得(de)不(bu)(bu)(bu)通者,宜此(ci)主之。

當歸三、五(wu)錢(qian),牛膝二錢(qian),肉蓯蓉(rong)(酒(jiu)洗去咸(xian))二、三錢(qian),澤瀉(xie)一錢(qian)半,升(sheng)麻五分(fen)、七分(fen)或一錢(qian),枳殼(ke)一錢(qian)。

水一盅半,煎七(qi)八分,食前服。

湯劑

64

固陰煎

《景岳全書》(明?張景岳)治陰虛滑泄,帶濁(zhuo)淋(lin)遺(yi),及經(jing)水因虛不固等證。此方專主肝腎。

人參隨宜,熟地三(san)、五錢,山藥二錢(炒(chao)(chao)),山茱萸一(yi)錢半(ban),遠志七分(炒(chao)(chao)),炙甘草一(yi)、二錢,五味子(zi)(zi)十四粒(li),菟絲(si)子(zi)(zi)二、三(san)錢(炒(chao)(chao)香)。

水二盅,煎七分,食遠溫服。

湯劑

65

托里消(xiao)毒散

《外科正宗》(明?陳(chen)實功)治癰疽已成不(bu)得內(nei)消(xiao)者,宜服此(ci)(ci)藥(yao)以托之,未成者可消(xiao),已成者即潰,腐肉(rou)易去,新肉(rou)易生,此(ci)(ci)時不(bu)可用內(nei)消(xiao)泄(xie)氣、寒涼(liang)等(deng)藥(yao)致傷脾胃為要。

人參(can)、川芎、白(bai)芍、黃芪、當(dang)歸、白(bai)術(shu)、茯苓(ling)、金銀(yin)花各一錢(qian),白(bai)芷、甘(gan)草、皂角針(zhen)、桔梗(geng)各五分。

水二盅,煎(jian)八分,食遠服。

湯劑

66

清上蠲痛(tong)湯

《壽世保(bao)元(yuan)》(明?龔廷賢)論(lun)一切頭痛主方,不論(lun)左右偏(pian)正新久,皆效(xiao)。

當歸一(yi)錢(qian)(qian)(酒(jiu)洗),小(xiao)川(chuan)芎(xiong)一(yi)錢(qian)(qian),白芷(zhi)一(yi)錢(qian)(qian),細辛三(san)分,羌活(huo)一(yi)錢(qian)(qian),獨(du)活(huo)一(yi)錢(qian)(qian),防風一(yi)錢(qian)(qian),菊花五(wu)分,蔓荊子五(wu)分,蒼術一(yi)錢(qian)(qian)(米泔(gan)浸),片芩一(yi)錢(qian)(qian)五(wu)分(酒(jiu)炒),麥門冬(dong)一(yi)錢(qian)(qian),甘(gan)草三(san)分(生(sheng))。

上銼一劑,生(sheng)姜(jiang)煎服(fu)。

煮散

67

清肺(fei)湯(tang)

《萬病回春》(明?龔廷賢(xian))治一(yi)切咳嗽,上(shang)焦(jiao)痰(tan)盛。

黃芩(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)朽心(xin))一錢(qian)半,桔梗(geng)(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)蘆)、茯苓(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)皮(pi))、陳(chen)皮(pi)(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)白(bai))、貝母(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)心(xin))、桑白(bai)皮(pi)各一錢(qian),當歸、天門冬(dong)(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)心(xin))、山梔、杏(xing)仁(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)皮(pi)尖(jian))、麥門冬(dong)(去(qu)(qu)(qu)(qu)(qu)心(xin))各七(qi)分(fen),五味子七(qi)粒,甘(gan)草三(san)分(fen)。

上銼,生姜(jiang)、棗子煎,食(shi)后(hou)服(fu)。

煮散

68

養胃湯

《證(zheng)治準繩》(明?王肯(ken)堂)治外感風寒(han),內傷生冷,憎寒(han)壯熱,頭目昏疼,不問風寒(han)二證(zheng),夾(jia)食停(ting)痰,俱能(neng)治之,但感風邪,以微汗(han)為好。

半(ban)夏(湯(tang)洗(xi)七次(ci))、厚樸(去粗皮、姜汁炒)、蒼術(米泔浸一宿,洗(xi)切,炒)各一兩,橘紅七錢半(ban),藿(huo)香葉(洗(xi)去土)、草(cao)果(去皮膜)、茯苓(去黑皮)、人參(去蘆)各半(ban)兩,炙甘草(cao)二錢半(ban)。

右?咀,每(mei)服四錢,水(shui)一盞半,姜七(qi)片,烏梅一個,煎六分,熱服。

煮散

69

清骨散

《證治準繩》(明(ming)?王肯堂)專退骨蒸勞熱。

銀柴胡(hu)一(yi)錢五分,胡(hu)黃連(lian)、秦艽(jiao)、鱉甲(醋炙(zhi))、地(di)骨(gu)皮、青蒿、知母各一(yi)錢,甘草五分。

水(shui)二盅,煎(jian)八分,食遠(yuan)服。

湯劑

70

石決明散(san)

《普濟方》(明?朱橚)石決明(ming)散,治(zhi)風毒氣(qi)攻入(ru)頭系(xi)眼昏暗,及頭目不利。

石決明(ming)、羌(qiang)活(去(qu)蘆頭)、草決明(ming)、菊花各一兩(liang),甘草(炙,剉)半兩(liang)。

右(you)為散,每(mei)服(fu)(fu)二錢,以水一盞。煎六分,和(he)滓(zi),食(shi)后、臨臥溫服(fu)(fu)。

煮(zhu)散

71

保元湯(tang)

《簡(jian)明醫(yi)彀》(明?孫志宏)治(zhi)元氣虛弱,精神倦怠,肌肉(rou)柔(rou)慢,飲(yin)食少進,面青?白,睡臥寧靜,……及有雜證,皆屬(shu)虛弱,宜服。

人參一錢(qian),黃芪(qi)二錢(qian),甘草五分(fen),肉桂二分(fen)。

右加生姜一片,水煎服。

湯(tang)劑

72

達原飲(yin)

《瘟疫論》(?吳(wu)又可)“瘟疫初起先憎寒而后發(fa)熱(re)(re)(re),日(ri)后但熱(re)(re)(re)而無憎寒也,初起二(er)三日(ri),其(qi)脈不(bu)浮(fu)不(bu)沉而數,晝夜(ye)發(fa)熱(re)(re)(re),日(ri)晡益甚(shen),頭疼身痛(tong),其(qi)時邪(xie)在伏脊之前,腸胃之后。雖有頭疼身痛(tong),此(ci)邪(xie)熱(re)(re)(re)浮(fu)越于(yu)經,不(bu)可認為傷寒表證,輒用麻黃(huang)、桂(gui)枝之類強(qiang)發(fa)其(qi)汗(han)。此(ci)邪(xie)不(bu)在經,汗(han)之徒傷表氣,熱(re)(re)(re)亦不(bu)減。又不(bu)可下,此(ci)邪(xie)不(bu)在里,下之徒傷胃氣,其(qi)渴愈甚(shen)。宜達原飲。

檳(bin)榔二錢(qian),厚樸一錢(qian),草(cao)果仁五(wu)分,知(zhi)母一錢(qian),芍藥一錢(qian),黃芩一錢(qian),甘草(cao)五(wu)分。

右用水一盅(zhong),煎八分,午后溫(wen)服。

湯劑

73

升陷湯

《醫(yi)學(xue)衷(zhong)中(zhong)參(can)西錄》(清?張錫純)治胸中大(da)氣下陷,氣短不足以息……”

生黃芪六錢,知母三錢,柴胡一(yi)錢五分(fen),桔梗一(yi)錢五分(fen),升麻一(yi)錢。

水煎服。

湯劑

74

三甲復脈(mo)湯

《溫病條辨》(清(qing)?吳瑭)①下焦溫病,熱(re)深厥(jue)甚(shen)(shen),脈(mo)細促,心(xin)中憺憺大動,甚(shen)(shen)則心(xin)中痛者(zhe)(zhe),三甲(jia)復脈(mo)湯主之。②燥久傷及(ji)肝腎之陰,上盛下虛,晝(zhou)涼夜(ye)熱(re),或(huo)干咳,或(huo)不咳,甚(shen)(shen)則痙厥(jue)者(zhe)(zhe),三甲(jia)復脈(mo)湯主之。

炙甘草六(liu)錢(qian)(qian),干地黃六(liu)錢(qian)(qian),生白芍六(liu)錢(qian)(qian),麥冬五錢(qian)(qian)(不(bu)去(qu)心),阿膠(jiao)三錢(qian)(qian),麻(ma)仁三錢(qian)(qian),生牡蠣五錢(qian)(qian),生鱉甲八錢(qian)(qian),生龜板一兩。

水(shui)八(ba)(ba)杯,煮取八(ba)(ba)分(fen)三杯,分(fen)三次服。

湯劑

75

沙參麥冬湯(tang)

《溫病(bing)條辨》(清?吳瑭)燥傷肺胃陰分,或熱或咳者,沙參麥冬湯主之。

沙參三錢(qian)(qian),玉竹(zhu)二錢(qian)(qian),生甘草一錢(qian)(qian),冬桑葉(xie)一錢(qian)(qian)五(wu)分,麥冬三錢(qian)(qian),生扁豆一錢(qian)(qian)五(wu)分,花粉一錢(qian)(qian)五(wu)分。

水(shui)五(wu)杯(bei),煮(zhu)取二杯(bei),日再服。

湯劑

76

新加香薷飲

《溫病條辨》(清(qing)?吳瑭)手太陰暑溫,如(ru)上(shang)條證,但汗不出者,新(xin)加香薷飲主之。

香薷二(er)錢,銀花(hua)三錢,鮮扁(bian)豆(dou)花(hua)三錢,厚樸(pu)二(er)錢,連(lian)翹二(er)錢。

水五杯(bei),煮取(qu)二杯(bei),先服(fu)(fu)一杯(bei),得汗(han)止后服(fu)(fu),不汗(han)再服(fu)(fu),服(fu)(fu)盡不汗(han),再作服(fu)(fu)。

湯劑(ji)

77

桑杏湯

《溫病條辨》(清?吳瑭)秋(qiu)感(gan)燥氣,右脈數大,傷手太陰氣分者,桑杏(xing)湯(tang)主之。

桑葉一錢,杏(xing)仁一錢五(wu)分,沙(sha)參二錢,象貝一錢,香(xiang)豉一錢,梔皮(pi)一錢,梨皮(pi)一錢。

水二杯(bei),煮取一杯(bei),頓(dun)服之,重者再作服。

湯劑

78

益(yi)胃湯

《溫(wen)病條辨》(清?吳瑭)陽明(ming)溫(wen)病,下后汗出,當(dang)復(fu)其陰,益胃(wei)湯主之。

沙參三錢,麥冬五(wu)錢,冰糖(tang)一錢,細生地五(wu)錢,玉竹一錢五(wu)分(fen)(炒香)。

水五(wu)杯(bei)(bei),煮(zhu)(zhu)取(qu)二杯(bei)(bei),分(fen)二次服,渣再煮(zhu)(zhu)一杯(bei)(bei)服。

湯(tang)劑

79

蠲痹湯(tang)

《醫學心悟》(清?程國彭)通治風、寒、濕三氣(qi),合而成(cheng)痹。

羌活、獨活各一錢(qian),桂心五分,秦艽一錢(qian),當(dang)歸三錢(qian),川芎(xiong)七(qi)分,甘草(cao)五分(炙),海風藤二錢(qian),桑枝三錢(qian),乳香(xiang)、木香(xiang)各八分。

水煎服。

湯劑

80

二冬(dong)湯

《醫學心悟》(清(qing)?程國(guo)彭)治上消者,宜(yi)潤其(qi)肺,兼清其(qi)胃(wei),二冬湯主之(zhi)。

天冬二(er)錢(qian)(去(qu)(qu)心),麥冬三錢(qian)(去(qu)(qu)心),花粉一(yi)錢(qian),黃(huang)芩(qin)一(yi)錢(qian),知母一(yi)錢(qian),甘(gan)草五分,人參(can)五分,荷葉一(yi)錢(qian)。

水(shui)煎(jian)服。

湯(tang)劑

81

半夏白術(shu)天麻湯

《醫學心悟》(清(qing)?程國彭)眩,謂眼黑;暈者,頭(tou)旋也(ye)。……有濕(shi)痰壅遏者,書云,頭(tou)旋眼花,非天麻、半(ban)夏不除是也,半(ban)夏白術(shu)天麻湯主(zhu)之。

半夏一錢(qian)(qian)五(wu)分,天麻(ma)、茯苓(ling)、橘紅各(ge)一錢(qian)(qian),白術(shu)三錢(qian)(qian),甘草五(wu)分。

生(sheng)姜一片,大棗二(er)枚,水煎服。

湯(tang)劑

82

藿樸夏苓湯

《醫(yi)原》(?石壽棠)“濕(shi)之化氣(qi),為陰(yin)中之陽,氤氳(yun)濁膩(ni),故(gu)兼證(zheng)最多(duo),變遷最幻,愈期最緩。其見(jian)證(zheng)也,面色混濁如油膩(ni),口氣(qi)濁膩(ni)不知味(wei),或生甜水,舌苔白膩(ni),膜(mo)原邪(xie)重則(ze)舌苔滿布,厚如積(ji)粉,板貼不松,脈息模(mo)糊不清,或沉細(xi)似(si)伏,斷(duan)續不勻,神多(duo)沉困嗜睡。斯時也,邪(xie)在氣(qi)分,即(ji)當分別(bie)濕(shi)多(duo)熱(re)多(duo)。

杜藿(huo)香二錢(qian)(qian),真川樸一錢(qian)(qian),姜半夏錢(qian)(qian)半,赤苓三(san)錢(qian)(qian),光杏仁三(san)錢(qian)(qian),生薏(yi)仁四錢(qian)(qian),白(bai)蔻末六分(fen),豬苓錢(qian)(qian)半,淡(dan)香豉三(san)錢(qian)(qian),建澤瀉錢(qian)(qian)半。

選用絲(si)通(tong)草(cao)三錢(qian)(qian),或五錢(qian)(qian)煎湯(tang)代水,煎上藥服。

湯劑

83

丁香柿蒂散

《傷寒瘟(wen)疫條辨》(清?楊(yang)栗山)治久(jiu)病(bing)呃(e)逆(ni),因下寒者(zhe)。

丁香、柿蒂各二錢(qian),人參一錢(qian),生姜三錢(qian)。

水煎溫服(fu)。

湯劑(ji)

84

一貫煎

《醫(yi)方(fang)絜度(du)》(清?錢敏捷)一貫(guan)煎(柳洲)主肝血衰少,脘痛,脅疼。

北沙參、麥冬、當歸各一錢(qian)五分(fen),枸杞、生地各三錢(qian),川楝(lian)子二錢(qian)。

水煎服。

湯劑

85

易黃湯

《傅青主女科》(清?傅山)婦人有帶(dai)下而色黃(huang)者,宛如黃(huang)茶濃汁,其氣腥穢(hui),所謂黃(huang)帶(dai)是也。……法宜補任(ren)脈之虛,而清腎火(huo)之炎,則庶幾矣。方用易(yi)黃湯。

山藥一(yi)(yi)兩(liang)(炒),芡實一(yi)(yi)兩(liang)(炒),黃柏二錢(鹽水(shui)炒),車前(qian)子一(yi)(yi)錢(酒(jiu)炒),白果(guo)十枚(碎)。

水煎服。

湯劑

86

宣郁通(tong)經(jing)湯

《傅青(qing)主女科(ke)》(清?傅山)婦人有經(jing)前腹疼數(shu)日(ri),而后(hou)經(jing)水行者,其經(jing)來多是(shi)紫(zi)黑塊,人以為寒極而然也,誰知是(shi)熱極而火不(bu)化(hua)乎!……治法(fa)似宜大泄肝(gan)中(zhong)之火(huo),然泄肝(gan)之火(huo),而不解(jie)肝(gan)之郁(yu),則熱之標可去,而熱之本未除也,其何能益!方用(yong)宣郁(yu)通(tong)經湯。

白(bai)芍五錢(qian)(酒炒(chao)),當(dang)歸五錢(qian)(酒洗),丹皮五錢(qian),山梔子三錢(qian)(炒(chao)),白(bai)芥子二錢(qian)(炒(chao)研(yan)),柴胡一錢(qian),香附一錢(qian)(酒炒(chao)),川(chuan)郁金一錢(qian)(醋炒(chao)),黃芩一錢(qian)(酒炒(chao)),生甘(gan)草一錢(qian)。

水(shui)煎(jian)服。

湯劑

87

完帶湯

《傅青主(zhu)女科》(清?傅山(shan))婦人有終年累月下流白(bai)物,如涕如唾,不能禁(jin)止,甚則臭穢者,所謂白(bai)帶也。……治法宜(yi)大補脾(pi)胃之(zhi)氣,稍佐以舒肝之(zhi)品,使風木不閉塞于地中,則地氣自升(sheng)騰于天上,脾(pi)氣健而濕氣消,自無白帶(dai)之(zhi)患矣。方用完帶(dai)湯。

白術一(yi)兩(土炒(chao)),山藥一(yi)兩(炒(chao)),人參二(er)錢(qian),白芍(shao)五錢(qian)(酒炒(chao)),車前子三錢(qian)(酒炒(chao)),蒼術三錢(qian)(制),甘草一(yi)錢(qian),陳皮五分(fen),黑(hei)芥穗五分(fen),柴(chai)胡六(liu)分(fen)。

水(shui)煎服。

湯劑

88

清經散

《傅青主女(nv)科》(清?傅(fu)山)婦人有先期經來(lai)者,其經甚(shen)多(duo),人以為(wei)血熱(re)之極也,誰(shui)知是腎中水火太旺乎(hu)。……治之法但少清(qing)(qing)其(qi)熱,不必泄(xie)其(qi)水也。方用清(qing)(qing)經(jing)散。

丹皮(pi)三(san)錢(qian),地骨皮(pi)五(wu)錢(qian),白(bai)(bai)芍三(san)錢(qian)(酒(jiu)炒(chao)),大熟地三(san)錢(qian)(九蒸),青(qing)蒿二(er)錢(qian),白(bai)(bai)茯苓一錢(qian),黃柏五(wu)分(鹽(yan)水浸,炒(chao))。

水煎服。

湯(tang)劑

89

清肝止(zhi)淋湯

《傅(fu)青主(zhu)女科》(?傅(fu)山(shan))“婦人有帶下而色紅(hong)者,似血非(fei)血,淋(lin)瀝不斷,所謂赤帶也。……治法(fa)須清肝火(huo)而扶脾氣(qi),則庶幾可愈。方用清肝止淋(lin)湯。

白(bai)芍一(yi)(yi)兩(liang)(醋炒(chao)),當歸一(yi)(yi)兩(liang)(酒(jiu)洗),生地五(wu)錢(酒(jiu)炒(chao)),阿(a)膠三錢(白(bai)面炒(chao)),粉丹皮三錢,黃柏二錢,牛(niu)膝二錢,香附一(yi)(yi)錢(酒(jiu)炒(chao)),紅棗十個,小黑豆(dou)一(yi)(yi)兩(liang)。

水煎服。

湯劑

90

兩(liang)地湯

《傅(fu)青主女科》(清(qing)?傅山)又(you)有先(xian)期經(jing)來只一、二點(dian)者,人以為血熱之極也,誰知腎中火旺而(er)陰水虧乎。……治之(zhi)(zhi)法不必泄火(huo),只專補(bu)水,水既足而火(huo)自消矣,亦既濟之(zhi)(zhi)道(dao)也(ye)。方用(yong)兩地(di)湯。

大(da)生地一(yi)兩(酒炒),元參(can)一(yi)兩,白芍藥五錢(qian)(酒炒),麥冬肉五錢(qian),地骨皮(pi)三錢(qian),阿膠三錢(qian)。

水(shui)煎服。

湯劑(ji)

91

四妙勇安湯(tang)

《驗方新編(bian)》(清(qing)?鮑相璈)此癥生(sheng)手、足各(ge)指(zhi),或(huo)生(sheng)指(zhi)頭,或(huo)生(sheng)指(zhi)節、指(zhi)縫。初(chu)生(sheng)或(huo)白色痛(tong)極,或(huo)如(ru)粟米(mi)起(qi)一黃(huang)泡(pao)。其(qi)皮(pi)或(huo)如(ru)煮熟紅棗(zao),黑(hei)(hei)色不退,久則潰(kui)爛,節節脫落(luo),延至手足背腐(fu)爛黑(hei)(hei)陷(xian),痛(tong)不可忍。……宜用頂(ding)大甘草,研極(ji)細末,用香麻油調敷。……再用(yong)金銀(yin)花、元(yuan)參各三兩(liang),當歸(gui)二(er)兩(liang),甘草一兩(liang),水煎服(fu)。

金銀(yin)花、元參各三兩,當歸二(er)兩,甘草一兩。

水煎服。

湯劑

92

身痛逐(zhu)瘀(yu)湯

《醫(yi)林改錯》(清(qing)?王清(qing)任)凡(fan)肩痛、臂痛、腰痛、腿(tui)痛,或周身(shen)疼痛,總(zong)名(ming)曰痹(bi)癥。明(ming)知受(shou)風寒(han),用溫熱發散藥不(bu)愈;明(ming)知有濕熱,用利濕降火藥無功(gong)。久而(er)(er)肌肉消瘦,議論陰虧,隨用滋陰藥又不(bu)效。至此(ci)便云:病(bing)(bing)在皮脈,易于為功(gong);病(bing)(bing)在筋骨,實難見效。因(yin)不(bu)思風寒(han)濕熱入皮膚,何處(chu)作痛。入于氣管,痛必(bi)流(liu)走;入于血管,痛不(bu)移處(chu)。如論虛(xu)弱(ruo),是因(yin)病(bing)(bing)而(er)(er)致虛(xu),非(fei)因(yin)虛(xu)而(er)(er)致病(bing)(bing)。……古方頗多,如(ru)古方治之不效(xiao),用(yong)身痛逐(zhu)瘀湯。

秦艽一(yi)錢,川芎二(er)(er)錢,桃仁三錢,紅花三錢,甘草二(er)(er)錢,羌活一(yi)錢,沒藥二(er)(er)錢,當歸(gui)三錢,靈(ling)脂二(er)(er)錢(炒),香附一(yi)錢,牛(niu)膝三錢,地龍二(er)(er)錢(去土)。

水(shui)煎服。

湯劑

93

除濕胃苓(ling)湯

《醫宗金(jin)鑒》(?吳謙(qian))“此證(zheng)俗名(ming)蛇串瘡,有干濕不同(tong),紅黃(huang)之異,皆(jie)如(ru)累累珠形。……濕(shi)者色黃白,水皰大小不等,作爛流水,較干(gan)者多疼,此屬脾肺二經濕(shi)熱,治宜除濕(shi)胃(wei)苓(ling)湯(tang)。

蒼術(炒(chao))、厚樸(姜(jiang)炒(chao))、陳皮、豬苓(ling)、澤(ze)瀉、赤茯苓(ling)、白術(土炒)、滑石(shi)、防風、山梔子(生,研)、木通各(ge)一(yi)錢,肉桂(gui)、甘草(生)各(ge)三分(fen)。

水二盅,燈心五十寸,煎八分(fen),食(shi)前服。

湯劑(ji)

94

枇(pi)杷清肺飲

《醫宗金鑒》(清(qing)?吳謙)此證由肺(fei)經血熱(re)而(er)成。每發于面鼻,起碎疙瘩,形(xing)如黍屑,色赤腫(zhong)痛,破出白粉(fen)汁,日久皆成白屑(xie),形(xing)如(ru)黍米白屑。宜(yi)內服枇杷清肺飲。

人參三分(fen),枇杷葉(xie)二錢(qian)(刷去毛,蜜炙),甘草(cao)三分(fen)(生),黃連(lian)一錢(qian),桑白皮二錢(qian)(鮮者佳),黃柏一錢(qian)。

水一(yi)盅(zhong)半,煎(jian)七分(fen),食遠(yuan)服。

湯劑

95

黃(huang)連膏

《醫宗金鑒》(?吳謙(qian))“此(ci)證(zheng)生于鼻(bi)竅內(nei),初覺干(gan)燥疼痛(tong)(tong)(tong),狀(zhuang)如粟粒(li),甚則鼻(bi)外(wai)色紅微腫,痛(tong)(tong)(tong)似火炙。由肺經壅熱,上攻鼻(bi)竅,聚(ju)而不散,致成(cheng)此(ci)瘡。內(nei)宜黃芩湯清之(zhi),外(wai)用油紙捻粘辰砂定痛(tong)(tong)(tong)散,送入鼻(bi)孔內(nei)。若干(gan)燥者,黃連膏抹(mo)之(zhi)立效。

黃(huang)連三錢(qian),當歸尾(wei)五錢(qian),生地一兩,黃(huang)柏三錢(qian),姜(jiang)黃(huang)三錢(qian)。

香(xiang)油(you)十二兩,將藥煠枯(ku),撈去(qu)渣;下黃蠟四(si)兩溶化盡,用夏(xia)布(bu)將油(you)濾(lv)凈,傾入磁碗內(nei),以柳枝不時攪之(zhi),候凝為度。

膏劑

96

五味消毒(du)飲

《醫宗(zong)金鑒》(?吳謙)“夫疔瘡者,乃火證(zheng)也(ye)。……初(chu)起俱宜服(fu)蟾酥(su)丸汗(han)之;毒(du)勢不盡(jin),憎寒壯熱仍作者,宜服(fu)五(wu)味消毒(du)飲汗(han)之。

金銀花(hua)三錢,野菊花(hua)、蒲公英、紫花(hua)地(di)丁、紫背天葵子各一錢二分。

水二盅,煎八分,加無灰(hui)酒半鐘,再(zai)滾二、三沸時,熱服。渣,如(ru)法(fa)再(zai)煎服,被蓋出(chu)汗為度。

湯劑

97

桃(tao)紅四物湯

《婦科(ke)冰(bing)鑒》(清?柴得華(hua))血多有(you)塊,色紫稠粘者,有(you)瘀停也,桃紅(hong)四物(wu)湯隨其流以逐之。

生地三錢(qian)(qian)(酒(jiu)(jiu)洗),當歸(gui)四(si)錢(qian)(qian)(酒(jiu)(jiu)洗),白芍錢(qian)(qian)五分(酒(jiu)(jiu)炒),川芎一錢(qian)(qian),桃(tao)仁十四(si)粒(去(qu)皮尖(jian)研泥),紅花一錢(qian)(qian)(酒(jiu)(jiu)洗)。

水(shui)煎溫服。

湯劑

98

散偏湯(tang)

《辨證錄(lu)》(?陳士鐸)“人有患半邊(bian)頭風(feng)(feng)(feng)者(zhe),或(huo)痛(tong)(tong)在右,或(huo)痛(tong)(tong)在左(zuo),大約痛(tong)(tong)于左(zuo)者(zhe)為多,百藥治(zhi)之(zhi)(zhi)(zhi)罔效,人不(bu)知其(qi)故。此病(bing)得(de)之(zhi)(zhi)(zhi)郁(yu)氣(qi)(qi)不(bu)宣,又加風(feng)(feng)(feng)邪襲之(zhi)(zhi)(zhi)于少陽之(zhi)(zhi)(zhi)經(jing),遂致半邊(bian)頭痛(tong)(tong)也(ye)。其(qi)病(bing)有時重有時輕(qing),大約遇順境則(ze)痛(tong)(tong)輕(qing),遇逆境則(ze)痛(tong)(tong)重,遇拂抑之(zhi)(zhi)(zhi)事(shi)而(er)更加之(zhi)(zhi)(zhi)風(feng)(feng)(feng)寒(han)之(zhi)(zhi)(zhi)天,則(ze)大痛(tong)(tong)而(er)不(bu)能出戶。痛(tong)(tong)至(zhi)歲久(jiu),則(ze)眼必(bi)(bi)縮小,十年之(zhi)(zhi)(zhi)后,必(bi)(bi)至(zhi)壞目,而(er)不(bu)可救藥矣。治(zhi)法急宜(yi)解(jie)(jie)其(qi)肝(gan)(gan)膽(dan)之(zhi)(zhi)(zhi)郁(yu)氣(qi)(qi)。雖風(feng)(feng)(feng)入于少陽之(zhi)(zhi)(zhi)膽(dan),似乎解(jie)(jie)郁(yu)宜(yi)解(jie)(jie)其(qi)膽(dan),然而(er)膽(dan)與肝(gan)(gan)為表里,治(zhi)膽(dan)者(zhe)必(bi)(bi)須治(zhi)肝(gan)(gan)。況郁(yu)氣(qi)(qi)先傷肝(gan)(gan)而(er)后傷膽(dan),肝(gan)(gan)舒而(er)膽(dan)亦(yi)舒也(ye)。方用散(san)偏(pian)湯。

白芍五錢(qian)(qian)(qian),川芎一兩(liang),郁(yu)李仁一錢(qian)(qian)(qian),柴胡(hu)一錢(qian)(qian)(qian),白芥子三錢(qian)(qian)(qian),香附(fu)二(er)錢(qian)(qian)(qian),甘(gan)草(cao)一錢(qian)(qian)(qian),白芷五分。

水煎服(fu)。

湯劑

99

清(qing)燥救肺湯

《醫門(men)法律》(清?喻嘉言)治諸氣膹郁,諸痿喘嘔。

桑葉三錢(qian)(去(qu)枝梗(geng)),石膏二錢(qian)五(wu)分(fen)(煅),甘草一錢(qian),人參七分(fen),胡麻(ma)仁一錢(qian)(炒,研),真阿膠八分(fen),麥門(men)冬一錢(qian)二分(fen)(去(qu)心),杏(xing)仁七分(fen)(炮,去(qu)皮尖,炒黃(huang)),枇杷葉一片(刷(shua)去(qu)毛,蜜涂炙(zhi)黃(huang))。

水一碗,煎六分(fen),頻頻二(er)、三次(ci)滾熱服。

湯劑

100

涼(liang)血(xue)地黃湯(tang)

《外科大成》(清?祁(qi)坤)治痔腫痛出(chu)血。

歸尾(wei)一(yi)(yi)錢(qian)(qian)五分(fen)(fen),生(sheng)地二(er)錢(qian)(qian),赤芍一(yi)(yi)錢(qian)(qian),黃連(炒)二(er)錢(qian)(qian),枳殼一(yi)(yi)錢(qian)(qian),黃芩(qin)一(yi)(yi)錢(qian)(qian)(炒黑(hei)),槐(huai)角三(san)錢(qian)(qian)(炒黑(hei)),地榆二(er)錢(qian)(qian)(炒黑(hei)),荊芥一(yi)(yi)錢(qian)(qian)(炒黑(hei)),升麻五分(fen)(fen),天花(hua)粉八分(fen)(fen),甘草五分(fen)(fen)。

右一劑(ji)。加生側柏二錢,用水二大盅,煎一盅,空(kong)心服三、四劑(ji),則痛止腫消,更外兼熏洗(xi)。

湯劑




 
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