來源： 經濟日報

     只需利用(yong)移動醫療APP，就可(ke)足(zu)不出戶尋(xun)醫(yi)(yi)(yi)(yi)問藥(yao)，這樣的(de)(de)(de)(de)模式如今漸(jian)漸(jian)流行。利用互聯網技術配置醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)資源，既盤活了醫(yi)(yi)(yi)(yi)生的(de)(de)(de)(de)空閑時間，又滿(man)足(zu)了患者的(de)(de)(de)(de)需(xu)求，是現(xian)代醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)服務(wu)的(de)(de)(de)(de)有益嘗試。可(ke)以預見的(de)(de)(de)(de)是，互聯網醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)將(jiang)極大改善(shan)現(xian)有的(de)(de)(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)秩序，重(zhong)構醫(yi)(yi)(yi)(yi)患關系，成(cheng)為我國醫(yi)(yi)(yi)(yi)療(liao)(liao)體系的(de)(de)(de)(de)重(zhong)要補(bu)充(chong)。

　　近年(nian)來(lai)，我(wo)國實施“進一步改善醫療(liao)服(fu)務行動計劃”，加快(kuai)構建現代醫(yi)療(liao)(liao)服務體(ti)系，通過(guo)互聯網等手(shou)段改(gai)造傳統醫(yi)療(liao)(liao)服務模式，逐漸改(gai)善了人民群(qun)眾的就醫(yi)體(ti)驗(yan)，使(shi)求醫(yi)問藥變(bian)得更加方便(bian)快(kuai)捷。

　　足不出(chu)戶尋醫問藥——健康管理有(you)了平臺

　　“這是(shi)我母親(qin)的體檢(jian)報(bao)告，哪位醫生(sheng)能幫看看？”近(jin)日，陳(chen)珊拿出手機，熟(shu)練(lian)地打(da)開(kai)“春雨醫生(sheng)”APP，點開“快(kuai)捷咨詢”鏈接(jie)提問，并將母親體檢報(bao)告的照片上傳。1分鐘后，她就(jiu)得到了回復。手機上,來自河南南陽(yang)胸科醫(yi)(yi)院(yuan)的賀(he)醫(yi)(yi)生(sheng)作出了回(hui)答：“根據體檢報告(gao)的情況，目前主要(yao)的問題是血糖、血脂(zhi)高，不過(guo)并不太嚴重，可以先控制飲食(shi)、加強(qiang)鍛煉，過(guo)一段時間復(fu)查(cha)再看。復(fu)查(cha)時，建(jian)議檢查(cha)一下糖化血紅蛋(dan)白……”此外，賀醫生還詳細(xi)說(shuo)明了(le)如何控(kong)制血糖、血脂(zhi)的注意事項(xiang)。

　　除了在(zai)線健康(kang)咨詢之(zhi)外，移(yi)動互聯(lian)網還能滿(man)足用戶用藥(yao)的需求。陳珊患有慢(man)性鼻炎，以前只要稍微有點不舒服，都會去醫(yi)院問(wen)診、配藥(yao)。而現在(zai)，有感冒(mao)、鼻炎等小癥狀(zhuang)，她會打開手機里的“叮當快藥”APP，選好藥，下(xia)個單(dan)，然(ran)后(hou)在家等著(zhu)送(song)藥上門。通過這一軟件不僅在28分鐘內就能送藥上門，藥品的價格還比醫院和實體(ti)店(dian)便(bian)宜。“一(yi)般人有個頭疼腦熱再正常不過(guo)，為(wei)小毛病去醫院很多(duo)(duo)時候既(ji)費時間又(you)(you)費錢。現在很多(duo)(duo)手機軟件不僅可以及時在線(xian)進行咨詢，還(huan)可以買藥；既(ji)方便快捷，又(you)(you)能(neng)消除人們對疾病的恐懼(ju)。”經常使(shi)用移動醫療軟件的陳珊告訴記者。

　　只需手指輕點，就可足(zu)不出戶(hu)尋醫問藥，這樣的模式如(ru)今在(zai)年輕人中漸漸流行(xing)。記者打開手機上的APP商店(dian)，以“醫(yi)療(liao)”為關(guan)鍵詞搜索，立即出現了“一呼(hu)醫(yi)生”“微醫”“名醫主(zhu)刀”“丁香園”等(deng)APP。據國內某專業咨詢公(gong)司的統計顯示(shi)，目前國內的移動醫療APP已(yi)達3000多個。“春雨醫生的大數據分(fen)析顯(xian)示，用(yong)戶提交的問(wen)題(ti)在1到3分鐘之內可(ke)以得到解答(da)，用戶滿意度達到95%以上。春雨醫生(sheng)還于去(qu)年(nian)發布了春雨私人醫生(sheng)以及線(xian)下診所的產品(pin)。”春(chun)雨醫生產(chan)品副總裁(cai)趙媛說，“我們認為未來定制化的醫療健康管理服務會成為主要的創新(xin)方(fang)向，通過手機(ji)終端(duan)尋醫問藥將成為新(xin)趨勢(shi)”。

　　醫院窗口移至手機端——就醫流程逐步優化

　　在醫院，兒科專家往(wang)往(wang)是一號難求。通過移(yi)動醫療APP卻可以免費(fei)預約到三甲或專科醫院(yuan)的兒(er)科專家進行(xing)咨詢(xun)。“一次孩子感冒(mao)發燒，用‘V大(da)夫’當天就順利預約到了(le)首都兒研所副教授的號。在去(qu)醫院前(qian)，我(wo)們在軟件平臺上支付了(le)50元的誠(cheng)信(xin)押金，專家利用空閑時間接受咨詢后，50元押金又返(fan)還到(dao)個人賬戶中。通(tong)過(guo)軟(ruan)件看病不(bu)僅更加(jia)方(fang)便(bian)，而且沒有(you)多花(hua)錢。”陳(chen)紅女士告(gao)訴(su)記者。

　　陳紅所說的(de)“V大夫”，是一種“互聯網+醫療”的服務平臺，通過邀請(qing)三甲或專科醫(yi)院(yuan)副(fu)主(zhu)任(ren)兒科醫(yi)生利用非(fei)門診時間，為患者(zhe)提(ti)供面(mian)對面(mian)的預約咨詢服務。既(ji)盤活(huo)了醫(yi)生的空閑時間，又滿足了患者(zhe)的需求。“我們采取的(de)是(shi)美(mei)國(guo)等發達國(guo)家已經非常成熟的(de)精準預約模式(shi)”，“V大夫”創始人兼(jian)CEO汪(wang)銀輝(hui)說(shuo)，醫生可以對(dui)自己(ji)的(de)(de)非上班(ban)時間作安排(pai)，并根(gen)據(ju)前期(qi)患(huan)者對(dui)自己(ji)癥(zheng)狀、病史等信息的(de)(de)描述將(jiang)時間按需劃(hua)分為5分鐘、10分鐘、30分鐘……保證(zheng)這些時(shi)間(jian)對(dui)口、精準(zhun)地(di)預約給有需要的(de)患者進行咨詢。通過這一模式，可以達到醫(yi)生提高效率、患者省時(shi)省力的(de)目的(de)。

　　除了精準預(yu)約(yue)醫生非(fei)門診時(shi)間服(fu)務(wu)外，預(yu)約(yue)服(fu)務(wu)還使患(huan)者到醫院的常規就醫服(fu)務(wu)更加方便。近(jin)日，《經(jing)濟日報(bao)》記(ji)者跟隨北(bei)京(jing)市民王女士體驗(yan)了通(tong)過APP網上預約(yue)并成功就醫的全(quan)過程。王女士(shi)在一周(zhou)前通過手機(ji)APP“掌尚(shang)協和(he)”預約了北京協(xie)和醫院(yuan)皮膚科(ke)普通(tong)號(hao)。她(ta)告訴記者，整(zheng)個網上預約和繳費時間僅(jin)用2分(fen)鐘。3月29日(ri)上午8點20分，王女士根據(ju)手機(ji)提(ti)示來到醫院候(hou)診(zhen)，在窗口排(pai)隊5分鐘(zhong)換取醫保號條后，排隊提醒顯示，王女(nv)士前面還有1個病人。在候診區等(deng)候片刻，王女士就順利看(kan)上了病。記者粗略計算，王女士從到(dao)達醫院(yuan)到(dao)取藥離開用(yong)了1個(ge)小(xiao)時(shi)左右(you)。

　　北京市醫管(guan)局相關(guan)負責人(ren)介(jie)紹，去(qu)年6月，北京市在北京兒童醫院開展試(shi)點，要(yao)求除影(ying)響生命體征(zheng)的急(ji)診病癥外，患(huan)者均通過手機APP、微信、電話、網絡或現場自助(zhu)機等方式進行預約就(jiu)診(zhen)。試點后，北京兒童醫院(yuan)門診(zhen)總量下降了，醫療(liao)秩(zhi)序明(ming)顯改善(shan)。北京市(shi)已部(bu)署(shu)在22家市屬醫院全部實行(xing)非急(ji)診全面預約。到2016年年底前，北(bei)京市屬(shu)醫院將全部取消現(xian)場放號(hao)，總體預約掛號(hao)率(lv)預計將達到75%。專(zhuan)家表示，開展預約診(zhen)療(liao)(liao)服(fu)務減少了患(huan)者的等(deng)候時(shi)間(jian)，能夠(gou)極(ji)大(da)程度改(gai)善(shan)醫療(liao)(liao)秩序，及時(shi)滿足(zu)群眾的就診(zhen)需(xu)求(qiu)，改(gai)進(jin)醫患(huan)關系，在(zai)提高醫療(liao)(liao)資源配置效率方面(mian)是(shi)極(ji)大(da)進(jin)步(bu)。

　　遠程(cheng)會診(zhen)架起千里眼——醫療(liao)資源逐漸下(xia)沉

　　走進浙江省桐鄉(xiang)市(shi)烏鎮互(hu)聯網醫(yi)院，可以看到(dao)這家(jia)醫(yi)院只有中醫(yi)、內(nei)科和(he)外(wai)科三間診(zhen)療室和(he)一個(ge)遠程專(zhuan)家(jia)會(hui)診(zhen)室，沒有掛(gua)號、收費、取藥(yao)窗(chuang)口。走出診(zhen)室的(de)(de)烏鎮居民(min)王彩(cai)利告訴記(ji)者(zhe)，自(zi)己剛剛使用(yong)遠程醫(yi)療接受(shou)專(zhuan)家(jia)的(de)(de)復診(zhen)，因為此前曾在(zai)上海同濟醫(yi)院皮膚(fu)科接受(shou)過治(zhi)療，這次復診(zhen)只需要通過互(hu)聯網醫(yi)院把電子(zi)病歷共享(xiang)到(dao)云端，不用(yong)再去上海做相關(guan)檢查，十幾分(fen)鐘就完(wan)成了治(zhi)療。“在(zai)這里，醫(yi)生和患者(zhe)通過網絡視(shi)頻(pin)即可完成診療過程，包括開具(ju)電子處方和配(pei)藥。”烏(wu)鎮互聯網醫院院長(chang)張群華介紹，該醫院目前已經接入(ru)了全國25個省份1600多家重點醫(yi)院的19萬(wan)名醫生(sheng)資源(yuan)，將為全國提供以復診為核(he)心的患者(zhe)診療服(fu)務。下一步，還將在全國建立100萬(wan)個(ge)烏(wu)鎮互聯網(wang)醫院的接(jie)診(zhen)點。

　　“百姓看病難的核心(xin)癥(zheng)結在于醫(yi)療資源的配置不均衡。互聯網(wang)醫(yi)院的實質就是借助互聯網(wang)這一現代技術手段，優化和重組醫(yi)療資源。”作(zuo)為(wei)烏鎮互聯(lian)網醫(yi)院的合(he)建方，微醫(yi)集團創始人兼CEO廖杰遠認(ren)為(wei)，互聯網醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)滿足了聯合體醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)之間(jian)的(de)(de)影像數據共(gong)享(xiang)、協(xie)(xie)作需求，有效提(ti)高(gao)了聯合體內各(ge)個機構資源(yuan)的(de)(de)使用效率和質(zhi)量；同時(shi)，可有效改(gai)善醫(yi)(yi)(yi)生與(yu)醫(yi)(yi)(yi)生、醫(yi)(yi)(yi)生與(yu)病人的(de)(de)溝(gou)通、協(xie)(xie)同方(fang)式，讓優質(zhi)醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務(wu)資源(yuan)逐級下沉，提(ti)升基層(ceng)醫(yi)(yi)(yi)院(yuan)(yuan)服(fu)務(wu)水平，讓患(huan)者(zhe)享(xiang)受到方(fang)便、快速(su)、均等的(de)(de)醫(yi)(yi)(yi)療服(fu)務(wu)。“如果推進順利(li)，輕資產(chan)的(de)互聯網醫(yi)院有可能(neng)變(bian)成虛擬的(de)全國分診中心，未來不(bu)僅可以(yi)調(diao)度患(huan)者在(zai)不(bu)同醫(yi)院間分診，倘若再嫁接上醫(yi)療保險、醫(yi)藥電(dian)(dian)商和電(dian)(dian)子健康檔案，一個隱(yin)形的(de)超級健康管理(li)機構呼(hu)之欲(yu)出。這家沒有自(zi)己(ji)醫(yi)生的(de)醫(yi)院，卻有可能(neng)成為(wei)最大的(de)醫(yi)院。”廖(liao)杰遠說。

　　“通過現代醫療服(fu)務技術實現醫療咨(zi)詢、自助掛號、遠程醫療等，不僅會讓患者享(xiang)受更大(da)的便(bian)利，更重要(yao)的是消(xiao)除醫療服(fu)務的信息不對(dui)稱、改善供給結構，給患者創造舒適的就醫體驗。”移(yi)動(dong)隨診APP“一呼醫生”創(chuang)始(shi)人馬海平認為，在(zai)傳統醫療領域，看病就醫“三長一短(duan)”(看病時(shi)(shi)掛號排隊時(shi)(shi)間(jian)長(chang)、看病等待時(shi)(shi)間(jian)長(chang)、結算排隊時(shi)(shi)間(jian)長(chang))等問題，嚴重影響了客(ke)戶體驗，而現(xian)代醫(yi)療服務借(jie)助互(hu)聯網等技術手段，將(jiang)在提(ti)高居民健康素質(zhi)、發(fa)展醫(yi)療行(xing)(xing)業(ye)、實現(xian)各個(ge)行(xing)(xing)業(ye)協同發(fa)展等方面有所突(tu)破，逐(zhu)漸改(gai)變(bian)人(ren)們的就醫(yi)模式(shi)，逐(zhu)步(bu)緩解“看病難、看病貴”等問題。

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